Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 19

zm 107, Nr. 19, 1.10.2017, (2213) mit masernähnlichem Exanthem, Juckreiz und/oder arzneimittelbedingtem Fieber; sehr selten sind schwere Allgemeinreaktionen (etwa Stevens-Johnson-Syndrom). Fazit Clindamycin ist ein lang bekanntes Anti- biotikum, das im zahnärztlichen Bereich in Deutschland sehr häufig angewandt wird. Zum Wirkungsspektrum gehören vor allem grampositive und anaerobe Bakterien. Nach oraler Gabe ist die Resorption nahezu voll- ständig, die Gewebegängigkeit ist relativ gut. Die Elimination erfolgt vorwiegend durch hepatische Metabolisierung mit einer Halbwertzeit von zwei bis drei Stunden. Clindamycin ist für ein breites Spektrum von Infektionen zugelassen. Die mikrobiolo- gischen und pharmakologischen Daten unterstützen den Einsatz des Antibiotikums bei Infektionen durch grampositive und anaerobe Bakterien. Umfangreiche klinische Vergleichsstudien, wie sie mit neueren Antibiotika üblich sind, liegen bis heute nicht vor. Die Therapie mit Clindamycin sollte – auch unter Berücksichtigung der nicht optimalen gastrointestinalen Verträg- lichkeit – nur nach sorgfältiger Abwägung der Vor- und Nachteile erfolgen. In der Zahnheilkunde wird es vor allem bei Patien- ten mit Penicillinallergie empfohlen. \ Eine ausführliche Tabelle mit den Ergebnis- sen der Recherche zur Knochengängigkeit ist im Internet auf zm-online als Supplement zu diesem Artikel verfügbar. Prof. Dr. med. Ralf Stahlmann Institut für Klinische Pharmakologie und Toxikologie Charité-Universitätsmedizin Berlin Luisenstr. 7, 10117 Berlin ralf.stahlmann@charite.de Dr. Juliane Gösling, MPH Referentin Abteilung Zahnärztliche Berufsausübung Bundeszahnärztekammer Chausseestr. 13, 10115 Berlin j.goesling@bzaek.de Prof. Dr. med. Christoph Schindler Clinical Research Center Hannover Medizinische Hochschule Hannover Feodor-Lynen-Straße 15, 30625 Hannover schindler.christoph@mh-hannover.de Hier finden Sie zu den Konzentrationen von Clindamycin im Knochen und in an- deren Geweben eine Tabelle. Tabelle im Netz M EHR AUF ZM - ONLINE 59