Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 10

zm 108, Nr. 10, 16.5.2018, (1115) Aus dem Bereich des Alveolarkamms (regio 45 bis 47) wurde eine knöcherne Probe entnommen, außerdem eine Probe des darüber liegenden submukösen Weich- gewebes. Immunhistologische Färbungen des Knochenpräparats erbrachten eine schwache Positivität für PSA (Prostata- spezifisches Antigen), so dass die patho- histologische Diagnose einer ossären Infil- tration im Rahmen eines Prostatakarzinoms gestellt wurde. Diskussion Ossäre Metastasen sowohl des Oberkiefers als auch des Sinus maxillaris werden immer wieder beschrieben [Muth, 1953; Grätz et al., 1990; Piattelli et al., 1999; Prescher und Brors, 2001; Lopez et al., 2016]. Im Rahmen der Therapie eines Prostata- karzinoms werden Bisphosphonate und Denosumab zur Behandlung ossärer Metas- tasen eingesetzt. Dadurch kann aus einer ossären Metastase eine Osteonekrose ent- stehen. Osteonekrosen des Kiefer können je- doch auch ohne Metastasenbefall entstehen [Bornstein et al., 2006; Ristow et al., 2014]. Ob eine Metastase oder eine Osteonekrose die entsprechende Symptomatik verursacht, kann klinisch nicht immer mit Sicherheit beurteilt werden. Fazit Bei entsprechender Anamnese ist sowohl an eine ossäre Metastase als auch an das Resultat nach Therapie einer ossären Metas- tase zu denken – und eine Biopsie sinnvoll. Im Rahmen des Tumorboards der Klinik wurde aufgrund des fortgeschrittenen Krankheitsstadiums eine konservative The- rapieempfehlung ausgesprochen und der Patient an den betreuenden Onkologen/ Urologen weitergeleitet. Dr. Dr. Dr. Rainer Ebid PD Dr. Dr. Denys Loeffelbein HELIOS Klinikum München West Steinerweg 5 81241 München rainer.ebid@helios-kliniken.de Die Literaturliste kann auf www.zm-online.de abgerufen oder in der Redaktion angefordert werden. Erhältlich in Zahnarzt- praxen und Apotheken (PZN 10032691) Sunstar Deutschland GmbH Aiterfeld 1 · 79677 Schönau · Tel. +49 7673 885 10855 service@de.sunstar.com · www.GUM-professionell.de Ein einzigartiges Nahrungsergänzungsmittel FÜR DAS ZAHNFLEISCH Perio Balance ® 2 Bacteriotherapy. Un nuevo enfoque en el tratamiento de las enfermedades orales. Barcelona, 15 novembre 2008 1 L. reuteri AT CC 55730 und L. reuteri AT CC PTA 5289 GUM ® PerioBalance ® Probiotische Wirkungsweise von Lactobacillus reuteri Prodentis ® . 1 Geeignet für Patienten mit chronischer Parodontitis und immer wieder auftretender Gingivitis. Fördert das Gleichgewicht der Mundflora. 2 Um den Nutzen professioneller Zahnreinigung langfristig zu erhalten. 91