Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 19

zm 108, Nr. 19, 1.10.2018, (2202) Übersicht der Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen bei professioneller Zahnreinigung (PZR) Krankenkasse Leistet Ihre Krankenkasse generell einen Zuschuss zur PZR oder übernimmt diese sogar die Kosten in voller Höhe dafür In welcher Höhe und in welcher Frequenz werden Zuschüsse geleistet oder Kosten für die PZR über- nommen? Wird die Bezuschussung oder Kostenübernahme von der Einschreibung des Versicherten in einen Se- lektivvertrag oder in einen Wahltarif abhängig ge- macht? Basiert die Bezuschussung oder Kostenübernahme auf vertraglichen Regelungen mit Kassenzahnärztlichen Vereinigungen? Greifen etwaige Regelun- gen oder Verträge in die Honorierungsgestaltung des Zahnarztes gemäß GOZ ein, etwa durch Fest- legung des Steigerungssat- zes oder durch Festpreise? Werden mögliche Zuschüsse ausschließlich im Rahmen eines Bonusprogramms geleis- tet? BKK Diakonie Ja Bezuschussung der PZR zweimal jährlich. Insge- samt wird ein Betrag von 80 EUR erstattet. Pro Be- handlung maximal 50 EUR. Nein Nein Nein Nein BKK DürkoppAdler Ja Kalenderjährlich werden Kosten in Höhe von bis zu 50 EUR im Rahmen des Budgets für zahnärztliche Zusatzleistungen übernom- men. Nein Nein Nein Nein BKK exklusiv Ja 50 EUR je Kalenderjahr (sollte die 1. PZR weniger kosten, er- stattet die BKK exclusiv bei der 2. PZR im Kalenderjahr die Dif- ferenz zu 50 EUR) Nein Nein Nein Nein BKK Freudenberg Ja a) Eine volle Kostenüber- nahme der PZR erfolgt 2 x jährlich (halb- jährlich) im Rahmen des Vertrages mit dem Zahn- ärztenetzwerk DENT- NET. b) Eine Kostenübernah- me der PZR erfolgt auch bei Schwangeren im Rahmen des Vertrages zur Zahnprophylaxe mit dem Zahnärztenetzwerk DENT-NET. c) Zudem erhalten Versicherte ab 18 Jahren einen Zuschuss von maximal 40 EUR im Ka- lenderjahr für die PZR. Die Behandlung kann bei allen Zahnärzten mit Kassen-zulassung frei ge- wählt werden. a) Ja, Direktvertrag mit dem Zahnärztenetzwerk DENT-NET b) Ja, Direktvertrag mit dem Zahnärztenetzwerk DENT-NET c) Nein Nein a) Vertragszahnärzte des Kooperationspartners DENT-NET rechnen die PZR zu einem Festpreis ab. b) Vertragszahnärzte des Kooperationspartners DENT-NET rechnen die Prophylaxe mit PZR zu einem Festpreis ab. c) Nein Nein 46 Übersicht PZR 2018