Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 11

zm 109, Nr. 11, 1.6.2019, (1242) Nachdem dem Wirkstoff der Wasserlilie bereits entzündungshemmende Wirkungen zugeschrieben werden konnten, hat sich eine israelische Forschergruppe nun mit der Wirkung von Nupharidin (6,6-Dihy- droxythiobinupharidine) auf das parodon- talpathogene Bakterium Aggregatibacter actinomycetemcomitans (AA-JP2) sowie den Effekt auf neutrophile Granulozyten beschäftigt. Unter Berücksichtigung der entscheidenden Rolle neutrophiler Granulo- zyten bei Immunreaktionen und der Elimi- nierung von Pathogenen wurden in der ak- tuellen In-vitro-Studie, neben HL-60-Zellen, Granulozyten aus Blutproben parodontal gesunder Patienten sowie Patienten mit AA-assoziierter Parodontitis (ehemals lokale aggressive Parodontitis gemäß AAP-Klassi- fikation, 1999) isoliert. Wissenschaftliche Studien konnten bereits belegen, dass die Abwehrfunktionen der neutrophilen Granu- lozyten beim Vorliegen dieser spezifischen Infektion deutlich herabgesetzt sind (ver- minderte Chemotaxis und insuffiziente Phagozytose). Nupharidin zeigte in der vorliegenden Stu- die keine direkten Auswirkungen auf AA-JP2. Bei der Infektion der neutrophilen Granulo- zyten mit AA-JP2 zeigte sich jedoch, dass in der Nupharidin-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe die Überlebensrate von AA- JP2 um circa 80 Prozent reduziert werden konnte. Es wurde ein besonderes Augen- merk auf die Phagozytose-Aktivität, reaktive Sauerstoffspezies sowie die Bildung neutro- philer, extrazellulärer Fallen (Neutrophile Extracellular Traps – NETs) gelegt. So konnte in Anwesenheit von AA-JP2 eine gesteigerte Phagozytose im Vergleich zur Kontroll- gruppe verzeichnet werden. Zudem stieg die Produktion intrazellulärer Sauerstoff- radikale durch Nupharidin im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant an (51 Prozent), ebenso wie die NET-Produktion (106 Pro- zent). nl Aus der Wissenschaft Wasserlilie gegen Aggregatibacter actinomycetemcomitans? Nupharidin ist ein Wirkstoff, der aus Blättern der Wasserlilie (Nuphar lutea) extrahiert werden kann. Extrakte der Wasserlilie werden in der traditionellen Medizin seit vielen Jahren für die Behandlung von verschiedenen Erkrankungen verwendet. Eine direkte bakterizide Aktivität des Nupharidin auf AA-JP2 konnte nicht nachgewiesen werden. Dennoch konnte im Rahmen der Ver- suche eine verstärkte Elimination des Bakteriums in Anwesenheit neutrophiler Granulozyten verzeichnet werden, was die Forscher auf eine Hochregulation der antimikrobiellen Aktivität der Immun- zellen zurückführen. Aufgrund der Ergebnisse kann geschlussfolgert werden, dass Nupharidin augenscheinlich die Abwehrfunktionen der neutrophilen Granulozyten verstärkt. Die isolierten Zellen der an aggressiver Parodontitis erkrankten Patienten zeigten ein deutlicheres Ansprechen auf Nupharidin im Vergleich zu den Zellen der gesunden Probanden. Die Experten statuieren, dass der positive Effekt des Wasserlilien-Extrakts die geschwächten neutrophilen Granulozyten erkrankter Patienten so stärken kann, dass sie die ursprünglichen Abwehrfunktionen (eines gesunden Patienten) wiedererlangen. Durch die Stärkung der Abwehrmechanismen geschwächter Immun- zellen hat Nupharidin offensichtlich das Potenzial, die Bakterien- elimination, insbesondere bei einer Parodontitis mit Nachweis von AA-JP2, zu unterstützen. Dies könnte den Therapieverlauf positiv beeinflussen, so die Autoren. Allerdings sei an dieser Stelle betont, dass es sich bislang nur um ein In-vitro-Modell mit eingeschränkter klinischer Übertragbarkeit handelt. Hier besteht weiterer Validierungs- bedarf. \ Schlussfolgerung und Ausblick Levy DH, Chapple ILC, Shapira L, Golan- Goldhirsh A, Gopas J, Polak D. (2019): Nupharidine enhances Aggregatibacter actinomycetemcomitans clearance by priming neutrophils and augmenting their effector functions. J Clin Periodontol. 2019;46:62–71 Studie Foto: AdobeStock - altocumulus 52 Zahnmedizin