Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 12

zm 109, Nr. 12, 16.6.2019, (1400) 82 Zahnmedizin Schritt 3c: Stadien I, II, III und IV Die Stadien I und II beruhen auf dem Niveau von CAL und BL. Die Diagnose ist Stadium I, wenn: (a) BL weniger als 15 Prozent ist und (b) CAL zwischen 1 und 2 mm liegt. Die Diagnose ist Stadium II, wenn: (a) BL zwischen 15 und 33 Prozent liegt und (b) CAL zwischen 3 und 4 mm liegt. Die Diagnose ist Stadium III, wenn: (a) BL in das mittlere Drittel der Wurzel oder darüber hinaus reicht, (b) CAL 5 mm oder mehr ist, (c) PTL bis zu vier Zähne beträgt, (d) zehn oder mehr okkludierende Zahnpaare vorhanden sind und (e) kein Bisskollaps, keine Zahnwanderungen, keine Auffäche- rung oder schwerer Kammdefekt vorliegen. Die Diagnose ist Stadium IV, wenn: (a) BL in das mittlere Drittel der Wurzel oder darüber hinaus reicht, (b) CAL 5 mm oder mehr beträgt, (c) PTL mehr als vier Zähne ist, (d) es weniger als zehn okkludierende Zahnpaare gibt oder (e) wenn es einen Bisskollaps, Zahnwanderung, Auffächerung oder einen schweren Kammdefekt gibt. Schritt 3b: Stadium III und IV versus I und II Wenn CAL größer als 5 mm ist oder wenn der Knochen- abbau das mittlere Drittel der Wurzel oder darüber hinaus an mehr als zwei benachbarten Zähnen erreicht, lautet die Diagnose entweder Stadium III oder Stadium IV. Wenn CAL maximal 5 mm in weniger als zwei Zäh- nen beträgt, sollten wir nach Furkationsläsionen (Grad II und Grad III) suchen. Wenn diese vorhanden sind, ist die Diagnose entweder Stadium III oder Stadium IV. Wenn nicht vorhanden, sollten wir die PPD überprüfen und wenn diese größer als 5 mm an mehr als zwei benachbarten Zähnen sind, ist die Diagnose entweder Stadium III oder Stadium IV. Wenn die PPD zwischen 3 bis 5 mm liegen, sollten wir PTL bewerten. Wenn es einen parodontal bedingten Zahnverlust (PTL) gibt, ist die Diagnose entweder Stadium III oder Stadium IV. Wenn nicht, ist die Diagnose Stadium I oder Stadium II. Bezüglich der Sondierungstiefen sollte eine klinische Beurteilung erfolgen, um dieses Kriterium für eine Höher- stufung von den Stadien I und II auf das Stadium III zu verwenden. So sollte beispielsweise bei Vorhandensein von Pseudotaschen der Parodontitis-Fall im Stadium II verbleiben.