Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 13

zm 109, Nr. 13, 1.7.2019, (1523) und handeln aus Scham, Angst vor gesell- schaftlicher Ausgrenzung und Unkenntnis über Heilungsmöglichkeiten.“ Der Großvater vermutet Organhändler Als die Mutter auf die Unterstützung des Cleft- Vereins aufmerksamwurde, war Soorya acht Jahre alt: Dr. Naveen Rao, Kooperations- partner des Vereins in Indien und Leiter des Spaltzentrums in Mangaluru, operiert zu- nächst die Oberlippe des Mädchens. Dies geschieht bereits gegen den Widerstand ihres Großvaters. Der Mann ist misstrauisch, befürchtet seine Enkelin könnte Opfer von Organhändlern werden – und käme dann vielleicht mit nur einer Niere zurück. Hinzu kommt, dass die Familie einer ethnischen Minderheit angehört, für die Operationen und chirurgische Eingriffe nichts Selbst- verständliches sind. Mit einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte auf die Welt zu kommen, bedeutet für viele Kinder in Entwicklungsländern aus- geschlossen zu sein und ein Leben lang körperlich und seelisch zu leiden. Von Geburt an ist das Überleben eines Spalt- babys gefährdet: Beim Trinken an der Mutterbrust kann durch die Spaltung des Gaumens kein Unterdruck aufgebaut werden. Nur wenn die Mutter eine spezielle Fütterungstechnik erlernt, kann das Neugeborene aufnehmen. Essen und Trinken bereitet auch älteren Spalt- kindern große Probleme. In der Folge sind sie in Entwicklungsländern vielfach unterernährt und erkranken schnell an Infekten. Bei Kindern mit Lippen-Kiefer-Gaumen- spalten ist durch den fehlenden Druck- ausgleich beim Schlucken die Belüftung des Mittelohrs eingeschränkt, was zu Flüssigkeitsansammlungen und in der Folge zu Mittelohrentzündungen führen kann. In medizinisch schlecht ausge- statteten Ländern fehlt es häufig an wichtiger HNO-Versorgung, bei der mit dem operativen Legen von Pauken- röhrchen die Flüssigkeitsansammlungen zum Abfließen gebracht werden. Anhal- tende Flüssigkeitsstauungen haben fatale Folgen für die Kleinen, deren Sprach- entwicklung ohnehin durch die Spalte gestört ist: Sie können schlecht hören und sind dadurch beim Sprechenlernen zusätzlich stark beeinträchtigt. \ Deutsche Cleft Kinderhilfe Spaltkinder in Entwicklungsländern I NFO Soorya mit ihrer Mutter ... ... und mit zwei Freundinnen 85