Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 18

zm 109, Nr. 18, 16.9.2019, (1962) Die Forschergruppe, die die Ergebnisse kürzlich im Journal of Dental Research ver- öffentlichte, bezog 13 Zwillingsstudien, sechs Familienstudien und vier genomweite Assoziationsstudien im Zeitraum von 1969 bis 2018 in die Metaanalyse ein. Bei der Aus- wertung von neun Zwillingsstudien, wobei sowohl befragungsbasierte als auch klinisch gesicherte Parodontitis einbezogen wurde, konnte eine Erblichkeit von 0,38 mit gerin- ger Heterogenität nachgewiesen werden. Rauchen erhöht die Erblichkeit Nach Exklusion der drei befragungsbasierten Studien lag das Ergebnis immer noch bei 0,34. Auf Familienstudien basierende Ergebnisse konnten eine Erblichkeit von 0,15 mit gerin- ger Heterogenität nachweisen. Bei der Kom- bination aus Familien- und Zwillingsstudien wurden Werte von 0,29 mit hoher Hetero- genität festgestellt. Die Erblichkeit basierend auf Messwerten des mittleren Attachment-Verlusts bei Zwillingen lag bei 0,45 mit einer geringen Heterogeni- tät. Eine höhere Erblichkeit konnte nachge- wiesen werden, wenn die Probanden gleich- zeitig rauchten. Genomweite Assoziations- studien ergaben abhängig von der Schwere der Parodontitis Werte von 0 (bei moderater Parodontitis) bis 0,24 (bei schwerer Paro- dontitis). Die Metaanalyse lag insgesamt bei 0,07. Aus den Ergebnissen schlussfolgern die Forscher, dass bis zu einem Drittel der Varianz der Parodontitis auf erbliche Fak- toren zurückzuführen ist. Die Ergebnisse beruhen auf einer außergewöhnlich hohen Probandenzahl. Um von Umweltfaktoren unabhängige Bedingungen zu schaffen, be- leuchteten zwei der inkludierten Zwillings- studien monozygote Probanden, die von- einander getrennt aufgewachsen sind. Die Ergebnisse belegen eindeutig eine gene- tische Komponente (0,38 für CAL, 0,55 für Knochenabbau, 0,82 für Gingiva-Index). Die Autoren vermuten aber auch, dass die Umwelt als modifizierende Komponente die Ähnlichkeit der Zwillinge verstärken kann. Neben der Erblichkeit von Parodontitis wurde auch die Gingivitis auf erbliche Komponenten untersucht. Die Ergebnisse zeigen, dass bei befragungsbasierten Studien die Erblichkeit von Gingivitis 0,29 betrug. Nach Exklusion der Befragungsstudien konnten in den drei verbliebenen Studien, bei denen Gingivitis von den Untersuchern klinisch gemessen wurde, allerdings keine statistische Signifi- kanz festgestellt werden. Offenbar keine erbliche Komponente bei Gingivitis Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass bei einer Gingivitis keine erbliche Komponente besteht. Für Zahnfleischbluten können viele verschiedene Ursachen vorliegen, weshalb die befragungsbasierten Ergebnisse nicht verlässlich sind. Nach Exklusion derselben waren die Ergebnisse für eine Erblichkeit der Gingivitis nicht mehr signifikant. Als Grund für große Heterogenität der Er- gebnisse bei genomassoziierten Studien vermuten die Forscher die großen Unter- schiede in der Erkrankungsdefinition. Nibali et al. [2019] resümieren, dass insgesamt die Erblichkeit bei frühen und schweren Formen der Parodontitis höher ist. Die erhöhte Erblichkeit bei Rauchern kann seitens der Autoren sowohl als Umweltein- fluss auf die genetische Disposition (Paro- dontitis) verstanden werden, andererseits aber auch ein Hinweis auf eine gleichzeitig vorliegende genetische Prädisposition einer Suchtneigung (Rauchen) sein. nl Aus der Wissenschaft Parodontitis ist bis zu einem Drittel erblich Bis zu einem Drittel spielt die erbliche Komponente bei der Entstehung einer Parodontitis eine Rolle. Zu dem Ergebnis kommen internationale Wissenschaftler auf Basis einer aktuellen Metaanalyse mit über 50.000 Probanden. Foto: Vadym/adobestock.com Nibali L, Bayliss-Chapman J, Almofareh SA, Zhou Y, Divaris K, Vieira AR (2019): What Is the Heritability of Periodontitis? A Systematic Review. Journal of dental research, 98(6), 632–641. Quelle 24 Politik

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