Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 21

Ethische Herausforderungen – Liegt es nicht doch an der Unterfinanzierung? ! Zum Beitrag „Ethische Herausforderungen in der Implantologie: Zahnimplantate ohne Grenzen?, zm 17/2019, S. 38-46. Der vor etwa zehn Jahren gegründete Arbeitskreis Ethik der DGZMK befasste sich bisher in den zm vorwiegend mit der ethischen Analyse von Einzelfällen. Es ging zum Beispiel um eine schwangere minder- jährige Patientin, einen an HIV erkrankten Ehemann, der dem Partner seine Krankheit verschwieg, oder um einen unangenehmen Ausbil- dungszahnarzt (Chef). Nun aber liest man eine mutige Systemkritik mehrerer Mitglieder des AK Ethik, endlich geht es nicht um exotische Einzelfälle. In zm Nr. 17 vom 1.9.19 steht im Artikel „Zahnimplantate – Boom ohne Grenzen?“: „In der Literatur finden sich Hinweise, dass die Indikation zur Implantation zunehmend breiter gestellt wird und dass die Implantatversorgung mit einer Abnahme der Bereitschaft zum Zahnerhalt einhergeht.“ Es wird damit endlich thematisiert, dass die traditionelle Zahnheil- kunde schwer beschädigt wird, ja sich langfristig abschafft, wenn Zähne eben nicht (wo immer möglich) geheilt, sondern immer öfter durch Implantate ersetzt werden. Erhalt müsste aber immer Vorfahrt haben ... Doch es ist nicht allein die geradezu obszöne Unterbewer- tung sozialer Zahnerhaltung, es ist auch der Punktwertstillstand seit 1988, der neben immer neuen Auflagen, Hygienegeräten/Validierun- gen und QM-Vorschriften die Praxen finanziell in die Enge treibt. Man kann für etwa 85 Euro pro Kanal kaum noch gute Endodontie betreiben, also geht es dann eben nur noch mit (vielen) Implantaten. So einfach sehe ich dieses Dilemma. Warum begreift die Politik nicht endlich, dass sie schon sehr lange handeln müsste in Sachen GOZ-Punktwert von 1988 und in Sachen GKV-Endodontie („auf dem Stand der Wissenschaft“), wie von der GKV zu Dumpingpreisen immer scheinheilig gefordert? Diese schweren Missstände sind allein vom Gesetzgeber zu verantworten und führen meines Erachtens aktuell zu sehr vielen vermeidbaren Zahnverlusten. Die Abnahme der Bereitschaft zum Zahnerhalt, die die Mitglieder des AK Ethik hier zu Recht beschreiben, fiel also gewiss nicht vom Himmel. Dr. Paul Schmitt, Frankfurt am Main ! Die zm-Redaktion ist frei in der Annahme von Leserbriefen und behält sich sinnwahrende Kürzungen vor. Außerdem behalten wir uns vor, Leserbriefe auch in der digitalen Ausgabe der zm und bei www.zm-online.de zu veröffentlichen. Bitte geben Sie immer Ihren vollen Namen und Ihre Adresse an und senden Sie Ihren Leserbrief an: leserbriefe@zm-online.de oder Redaktion Zahnärztliche Mitteilungen Behrenstraße 42, 10117 Berlin. Anonyme Leserbriefe werden nicht veröffentlicht. Mit COMPLEO – Ihrem festsitzenden Zahnersatz von Flemming Dental – gewinnen Sie mehr Zeit für das Wesentliche. Profitieren Sie von dem übersichtlichen Konzept für die treffsichere Produkt- und Materialwahl im prothetischen Arbeitsalltag. Erfahren Sie mehr und lernen Sie den COMPLEO Guide unter www.flemming-compleo.de/guide kennen! Oder informieren Sie sich unter 040 / 32102 444. Ohne Umweg zum Material der Wahl. Einfach COMPLEO.