Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 03

zm 110, Nr. 3, 1.2.2020, (171) \ Monomere des Adhäsivs (und gegebenenfalls des Primers), die im Rahmen der Reparatur- vorbehandlung in die polymerisierte Harzmatrix des Primärkomposits eindringen, bilden während der Lichthärtung Polymerketten. Zwischen diesen und den Polymer- ketten des Primärkomposits kommt es zu einer physikalischen Vernetzung. Untersuchungen zur Wirksamkeit ver- schiedener Reparaturvorbehandlungen kommen zu teils unterschiedlichen Ergebnissen. Eine In-vitro-Studie mit fünf verschiedenen Kompositen und acht Vorbehandlungen belegt den Ein- fluss des Komposits auf die Reparatur- haftfestigkeit [Loomans et al., 2011b]. Die Auswahl einer für die jeweilige Kombination von Primär- und Repara- turkomposit optimalen Reparaturpro- zedur scheitert aber allein schon daran, dass in den meisten Fällen nicht bekannt ist, aus welchem Komposit die Primärfüllung besteht. So führte die Reparatur eines siloranbasierten Komposits mit einem methacrylat- basierten Adhäsiv/Komposit bei man- chen Vorbehandlungen zu anderen Reparaturfestigkeiten als die Reparatur mit dem siloranbasierten Adhäsiv/ Komposit [Wiegand et al., 2012]. In einer anderen Studie ließ sich ein Mikrohybridkomposit besser reparie- ren als verschiedene Nanofüllerkom- posite [Nagano et al., 2018]. Dabei be- wirkte ein Silanprimer nur bei dem Mikrohybridkomposit eine Erhöhung der Reparaturfestigkeit, nicht jedoch bei den untersuchten Nanofüller- kompositen. Eine weitere Ursache für die inhomo- gene Datenlage liegt in den unter- Abb. 6: Reparatur einer Kompositfüllung mit Sekundärkaries an Zahn 45 distal: a: Ausgangssituation. b: Die Präparation eines Slots macht das ganze Ausmaß der Sekundär- karies am zervikalen Füllungsrand sichtbar. c: Reparaturkavität nach Kariesexkavation und Anlegen einer transparenten Segmentmatrize. d: fertige Reparaturfüllung. Fotos: Bernd Haller a c b d 3M.de/Impregum JETZT AUCH SUPERSCHNELLE Polyether Präzision als HEAVY BODY Der 2 Minuten Polyether 3M ™ Impregum ™ Super Quick Polyether Abformmaterial | 49