Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 03

zm 110, Nr. 3, 1.2.2020, (175) (Erleichterungsform). Bei der Korrektur von Frontzahnrestaurationen („Re-sur- facing“) wird zunächst das Primär- komposit mit einem flammen- oder torpedoförmigen Diamantschleifer (Korngröße mittel bis grob) auf die gewünschte Tiefe reduziert. Der an- grenzende Schmelz wird mit einem Diamantfinierer (Korngröße fein; rote Markierung) oder einer Bevelshape TM - Schwingfeile (Fa. Intensiv, CH-Montag- nola) mit einer leichten Anschrägung oder Hohlkehle versehen, um einen möglichst unsichtbaren Übergang des Reparaturkomposits zu erzielen. Schritt 2 – Sandstrahlen mit Aluminiumoxidpulver Hierfür kommen intraorale Mini-Sand- strahlgeräte zum Einsatz, zum Beispiel Airsonic TM Mini Sandblaster (Fa. Hager & Werken, Duisburg; Abbildung 16), Cojet Prep TM (Fa. 3M Oral Care, See- feld) oder RONDOflex 360 Plus TM (Fa. KaVo Dental, Biberach). Als Strahlgut wird Aluminiumoxidpulver (Partikel- größe 30–50 µm) verwendet, zum Bei- spiel Airsonic TM Alu-Oxyd (Fa. Hager & Werken), RONDOflex TM Powder 50 µm (Fa. KaVo Dental). Der Mehraufwand für das Sandstrahlen ist immer dann gerechtfertigt, wenn für die sichere Verankerung des Reparaturkomposits eine maximale Haftung am Primär- komposit erforderlich ist. Zum Beispiel, wenn ein frakturierter Höcker zu erset- zen ist, wenn das Reparaturkomposit wie bei der Rekonstruktion fehlender Approximalkontakte allseitig von Primärkomposit umgeben ist, oder wenn es darum geht, Verfärbungen am Foto: Daniel Gutowski Foto: Daniel Gutowski Foto: Daniel Gutowski Foto: Daniel Gutowski Foto: Daniel Gutowski Foto: Daniel Gutowski Abb. 9: Kompositoberfläche (Venus Pearl™, Fa. Kulzer) nach Bearbeitung mit einem Diamantschleifer (Korngröße mittel, 107 µm), REM-Aufnahme x3000 Abb. 10: Kompositoberfläche nach Bear- beitung mit Diamantschleifer (wie in Abbil- dung 9) und zusätzlichem Sandstrahlen mit Aluminiumoxidpulver (Korngröße 50 µm; RONDOflex™ Powder, Fa. KaVo Dental), REM-Aufnahme x3000 Abb. 11: Kompositoberfläche nach Bearbei- tung mit Diamantschleifer und Sandstrahlen mit Aluminiumoxidpulver 50 µm (wie in Abbil- dung 10), zusätzlich 30 s Ätzung/Reinigung mit 35 Prozent Phosphorsäure-Gel (Vococid, Fa. VOCO), REM-Aufnahme x3000 Abb. 12: Kompositoberfläche nach Bearbeitung mit Diamantschleifer (wie in Abbildung 9), zusätzlich 120 s Ätzung mit gepufferter Flusssäure 9 Prozent als Gel (Ultradent Porcelain Etch™, Fa. Ultradent Products), REM-Aufnahme x3000 Abb. 13: Aluminiumoxidpulver mit 50 µm Korngröße (RONDOflex™ Powder, Fa. KaVo Dental), REM-Aufnahme x1000 Abb. 14: Cojet™-Pulver (30 µm Korngröße; Fa. 3M Oral Care), REM-Aufnahme x2000: Die Silikatbeschichtung der Partikel ist im Vergleich mit unbeschichteten Aluminiumoxidpartikeln (Abbildung 13) gut zu erkennen. | 53