Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 04
zm 110, Nr. 4, 16.2.2020, (324) § 9 ART UND INHALT DER ANTRAGSDATEN FÜR LEISTUNGEN BEI KIEFERORTHOPÄDI- SCHER BEHANDLUNG Der Vertragszahnarzt übermittelt folgende Antragsdaten: 1. Verarbeitungskennzeichen (Angabe, ob es sich um einen Antrag oder um die Änderung eines Antrags handelt) 2. Antragsnummer 3. Ausstellungsdatum des Behandlungsplans 4. Art des Behandlungsplans (Behandlungsplan, Therapieänderung, Verlängerungsantrag, Behandlerwechsel, Krankenkassenwechsel) 5. Bei Therapieänderung, Verlängerungsantrag, Behandlerwechsel oder einer sonstigen Änderung: Antragsnummer des ursprünglichen Behandlungsplans 6. Bei Verlängerungsanträgen: (ursprünglicher) Behandlungsbeginn Quartal, Beginn der Verlängerung Quartal, voraussichtliche Dauer der Verlängerung in Quartalen 7. Bei Behandlerwechsel: Quartal, in dem der Behandler in den laufenden Behandlungsplan einsteigt 8. Bei Krankenkassenwechsel: IK der vorherigen Krankenkasse und Nummer des Abschlags, bis zu dem mit der vorherigen Kasse abgerechnet wird 9. Kennzeichen für Unfall/Unfallfolge/Berufskrankheit 10. Angabe, ob Frühbehandlung, Frühe Behandlung oder Erwachsenenbehandlung 11. KIG-Einstufung 12. Anamnese 13. Diagnose im Ober- oder Unterkiefer, einschl. Angaben zur Bisslage 14. Therapie im Ober- oder Unterkiefer, einschl. Angaben zur Bisslage 15. Angabe verwendeter Geräte 16. Gebührennummer BEMA und Anzahl für Diagnostik und Behandlungsmaßnahmen 17. Angabe der Punkte für die Bewertungskriterien nach I. bis V. einschließlich der Punktsummen sowie des daraus resultierenden Buchstabens für den Schwierigkeitsgrad für die Umformung eines Kiefers nach BEMA-Nr. 119 18. Angabe der Punkte für die Bewertungskriterien nach I. bis IV. einschließlich der Punktsummen sowie des daraus resultierenden Buchstabens für den Schwierig- keitsgrad für die Einstellung des Unterkiefers in den Regelbiss nach BEMA-Nr. 120 19. Gebührennummer BEMA und Anzahl für sonstige Leistungen 20. Voraussichtliche Behandlungsdauer in Quartalen 21. Geschätzte Material- und Laborkosten 22. Voraussichtliche Gesamtkosten § 10 ART UND INHALT DER ANTRAGSDATEN FÜR LEISTUNGEN BEI SYSTEMATISCHER BEHANDLUNG VON PARODONTOPATHIEN Der Vertragszahnarzt übermittelt folgende Antragsdaten: 1. Verarbeitungskennzeichen (Angabe, ob es sich um einen Antrag oder um die Änderung eines Antrags handelt) 2. Antragsnummer 3. Ausstellungsdatum des Behandlungsplans 4. Art des Behandlungsplans (Behandlungsplan, Therapieergänzung) 5. Bei Therapieergänzung oder einer sonstigen Änderung: Antragsnummer des ursprünglichen Behandlungsplans 6. Angaben zur allgemeinen Vorgeschichte des Versicherten (Diabetes mellitus, Bluterkrankungen, HIV-Infektion, genetische Erkrankung, Osteoporose, Tabakkonsum, Sonstiges) 7. Angaben zur Familienvorgeschichte (Zahnfleischerkrankungen bei Eltern) 8. Angaben zur speziellen Vorgeschichte (Zahnfleischbluten, Entzündungen mit Anschwellen des Zahnfleischs, Zahnwanderungen, Zahnverlust durch Zahnlockerung, frühere Zahnfleischbehand- lung), bei früherer Zahnfleischbehandlung mit ca.-Jahresangabe 9. Angaben zum Befund: Marginales Parodontium (Bluten auf Sondieren (generell/lokalisiert), subgingvialer Zahnstein, Taschensekretion), Folgen von Parafunktionen (Abrasionen, Schliff-Flächen), Zahnersatz (festsitzend, herausnehmbar) 10. Angaben zur Diagnose (Chronische Parodontitis, aggressive Parodontitis, Parodontitis als Manifestation von Systemerkrankungen, nektrotisierende Parodontalerkrankung, Parodontal- abszess, Parodontitis im Zusammenhang mit endodontalen Läsionen, gingivale Vergrößerungen, Gingvia- und Weichgewebswucherung, ergänzende Angaben zur Diagnose) 11. ca-Jahresangabe des festsitzenden und/oder des herausnehmbaren Zahnersatzes 12. Zahnstatus einschließlich fehlender Zähne 13. Angaben der Sondierungstiefen an allen vorhanden Zähnen in mm, mesial-distal oder vestibulär-oral, der Lockerungsgrade I, II oder III und der Grad des Furkationsbefalls 1, 2 oder 3 14. Angabe von Rezessionen in mm 15. Angabe zum geplanten Vorgehen (geschlossenes oder offenes Verfahren), zu Gebührennummern einschließlich Anzahl und Zahnangabe, auch bei Folgeplanung, bei Therapieergänzung ausschließlich die BEMA-Positionen P202, P203 und 111 94 | BEKANNTMACHUNGEN
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