Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 12

zm 110, Nr. 12, 16.6.2020, (1224) DER BESONDERE FALL MIT CME Follikuläre Zyste im Kindesalter Philipp Matheis, Peer W. Kämmerer Follikuläre Zysten zählen zu den Zysten odontogenen Ursprungs und entstehen im Bereich retinierter Zähne zwischen dem inneren und dem äußeren Schmelzepithel. Durch nicht-infiltrierendes, langsames Wachstum bleibt ihr Voran- schreiten lange asymptomatisch und oft werden sie – wie auch im vorliegenden Fall – beim radiologischen Screening aufgrund eines ausbleibenden Zahndurchbruchs nur zufällig gefunden. E in neunjähriger Junge stellte sich in der Ambulanz der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie der Universitätsmedizin Mainz mit einer zystischen Raumforderung des rechten Unterkiefers nach Überweisung durch einen niedergelassenen Oralchirurgen vor. Anamnestisch war bei einer Rou- tinekontrolle durch den behandelnden Kinderzahnarzt ein ausbleibender Durchbruch der Molaren im 4. Qua- dranten aufgefallen. Es bestanden keine Schmerzen oder Sensibilitäts- störungen im Versorgungsgebiet des rechten Nervus alveolaris inferior. Eine angefertigte Panoramaschicht- aufnahme (Abbildung 1) zeigte eine zystische Raumforderung mit Kontakt zu den retinierten Zähnen 46 und 47, die sich nach distal beziehungsweise mesial anguliert präsentierten. Zu- nächst war die Überweisung an einen niedergelassenen Oralchirurgen mit der Bitte um Therapieübernahme er- folgt, der den kleinen Patienten und seine besorgten Eltern an unserer Klink vorstellte. Klinisch präsentierte sich ein gesundes Kind ohne Vorerkrankungen oder auf- fällige Familienanamnese. Die Inspektion der Mundhöhle zeigte einen leicht ver- dickten Alveolarkamm im dorsalen 4. Quadranten. Bei Palpation gab der Patient keine Schmerzen an. Ein Fistel- gang war nicht zu sondieren. Sensible oder motorische Ausfälle wurden nicht beobachtet. Zur erweiterten Diagnostik erfolgte eine Bildgebung mittels Di- Abb. 1: Panoramaschichtaufnahme des Patienten Abb. 2: Sagittale Ansicht des Befunds im DVT DR. PHILIPP MATHEIS Klinik und Poliklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen, Universitätsmedizin Mainz Augustusplatz 2, 55116 Mainz philipp.matheis@unimedizin-mainz.de Foto: privat 54 | ZAHNMEDIZIN