Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 19

zm 110, Nr. 19, 1.10.2020, (1839) In Fällen fortgeschrittener Ankylose- stadien und der Notwendigkeit zur umfangreichen Entnahme von Knochensubstanz im Bereich des Gelenkfortsatzes mit begleitender Höhenminderung werden in der Regel rekonstruktive Maßnahmen erforder- lich. Hierbei hat sich heute die compu- tergestützte (CAD/CAM) Planung und Anfertigung patientenspezifischer Im- plantate für komplexe anatomische Verhältnisse (ausgedehnte Fehlstel- lungen, multiple Voroperationen) als Standard etabliert, deren Erstbeschrei- bung auf das Jahr 1974 zurückgeht [Hinds et al., 1974]. Während beim Erwachsenen fast ausschließlich allo- plastische Materialien zum Einsatz kommen, wird bei Kindern aufgrund des möglichen Wachstumspotenzials weiterhin, trotz erheblicher uner- wünschter Nebenwirkungen, die Ver- wendung autologer Transplantate, etwa von Rippenknorpel (costo- chondrales Transplantat), empfohlen [AWMF, 2016]. Im Hinblick auf die aktuellen Ent- wicklungen mit der Verfügbarkeit ver- besserter Prothesensysteme wird je- doch das Thema des alloplastischen Kiefergelenkersatzes bei Patienten vor Wachstumsabschluss mit schwerer Ankylose/Reankylose sowie gescheiter- tem autologem Ersatz erneut unter Berücksichtigung strenger Indikations- kriterien diskutiert [Sidebottom, 2013]. Befürworter des alloplastischen Gelenk- ersatzes nehmen dabei unter Abwägung potenzieller Vorteile (Reduzierung der Foto: Daniel Thiem Abb. 6: Patientenspezifisches Kiefergelenkimplantat, rechte Seite (Zimmer Biomet Holdings, Warsaw, Indiana, USA) PD DR. DR. PEER W. KÄMMERER, MA, FEBOMFS Leitender Oberarzt und stellvertretender Klinikdirektor Klinik und Poliklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen, Universitätsmedizin Mainz Augustusplatz 2, 55131 Mainz peer.kaemmerer@unimedizin-mainz.de Foto: privat WIR KÖNNEN SERVICE Qualität seit 20 Jahren DENTALSYSTEME www.f1-dentalsysteme.de • NSK LED/KaVo Mikromotor • 6-Wege-Funktionsspritze • Lichtturbineneinrichtung • NSK LED Zahnsteinentfernungsgerät • OP-Lampe Vision • Bottle-Care-System • Entkeimungssystem • Polsterfarbe wählbar • WLAN-Fußanlasser • 3-Wege-Funktionsspritze Zentrale Nord-West Tel.: (02261) 8074-00 | E-Mail: Info@f1-dentalsysteme.de Zentrale Süd-Ost Tel.: (07231) 28018-0 | E-Mail: deutschland@f1-dentalsysteme.de *Alle Preise in Euro zzgl. MwSt., Irrtümer vorbehalten. Beispielabbildung, kann nachpreispflichtige Ausstattung enthalten. 72 MONATE ab 302,66 € * RESTWERT 10% inkl. Montage, 24 Monate Garantie (Wert 1.000,00 €) BASIC LEASING 20.450,00 € * | 57