Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 6
zm 111, Nr. 6, 16.3.2021, (498) Rauchern und denen, die nach Rauch- stopp rückfällig wurden, bezüglich parodontaler Zielgrößen nachweisen. Allerdings gilt wie bei jeder Sucht- entwöhnung, dass ein gescheiterter Versuch den Erfolg nachfolgender Anläufe erschwert. Daher sollte man selbst nur dann die Entwöhnungs- therapie versuchen, wenn man in der angewandten Methode geschult ist und sie gut beherrscht. Weitere Details zu Raucherentwöh- nung finden sich in der S3-Leitlinie „Screening, Diagnostik und Behand- lung des schädlichen und abhängi- gen Tabakkonsums“ (AWMF-Register Nr. 076–006). Wie effektiv ist die Förderung von Maßnahmen zur Diabetes- kontrolle bei der Parodontal- therapie? Parodontitispatienten können von Interventionen im Rahmen der Dia- beteskontrolle profitieren [Ramseier et al., 2020]. Die Interventionen be- stehen aus Patienteninformation, Er- nährungsberatung und – in Fällen von Hyperglykämie – einer Überwei- sung zur glykämischen Kontrolle. Weitere Informationen finden sich in der Nationalen Versorgungsleitlinie „Typ-2 Diabetes: Therapie“ (AWMF- Register Nr. nvl-001g). Wie effektiv ist eine Steigerung der körperlichen Aktivität in der Parodontaltherapie? Insgesamt deutet die Evidenz der medizinischen Literatur darauf hin, dass durch die Unterstützung von Maßnahmen zur Förderung der kör- perlichen Betätigung sowohl die The- rapie als auch das Langzeitmanage- ment chronischer nichtübertragbarer Krankheiten verbessert werden. Bei Parodontitispatienten kann die För- derung aus Patientenaufklärung und -beratung bestehen, die speziell auf das Alter und den allgemeinen Ge- sundheitszustand der Patienten aus- gerichtet ist. Die vorhandene Evidenz hierzu ist jedoch gering [Ramseier et al., 2020]. Zwei zwölfwöchige Studien zur Wirkung von Interventionen zur Beeinflussung der körperlichen Akti- vität (Yoga-Übungen, körperliche Ak- tivität) zeigten Verbesserungen der parodontalen Parameter, einschließ- lich Blutungsindex und Veränderun- gen der Sondierungstiefen. Bei den Studien blieb jedoch offen, ob die körperliche Aktivität unmittelbar oder nur mittelbar über den psychologisch damit einhergehenden Abbau von Stress Effekte erzielen konnte. Wie effektiv ist eine Ernährungs- beratung in der Parodontal- therapie? Parodontitispatienten können von Interventionen im Rahmen der Er- nährungsberatung zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse und zur Stabilisierung der parodontalen Situa- tion profitieren. Diese Interventionen bestehen aus einer Patienteninforma- tion, einschließlich kurzer Ernährungs- beratung, und in bestimmten Fällen aus einer Überweisung zum Ernäh- rungsspezialisten. Studien bezüglich des Einflusses der Ernährungsberatung (vor allem im Foto: Sonja Sälzer Abb. 3: Anleitung des Patienten entsprechend seiner Fähigkeiten und Fertigkeiten PROF. DR. MED. DENT. CHRISTOF E. DÖRFER Klinik für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Arnold-Heller-Str. 3 (Haus 26), 24105 Kiel Foto: UKSH Foto: Sonja Sälzer Abb. 4: Durchführung des Blutzuckerschnelltests bei einem Parodontitispatienten in der zahnärztlichen Praxis zur Abklärung eines Diabetes ZM-LESERSERVICE Die Literaturliste kann auf www.zm-online.de abgerufen oder in der Redaktion ange- fordert werden. 52 | ZAHNMEDIZIN
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