Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 8

zm 111, Nr. 8, 16.4.2021, (695) Größe, inkomplette oder knappe Resektionsgrenzen, Rezidive, ebenso wie eine perineurale, venöse oder lymphatische Invasion oder eine Fern- metastasierung des Tumors. Große Relevanz besitzt die Bestrahlung auch in der Therapie des Adenoidzystischen Karzinoms und bei High-grade-Tu- moren [Alvi et al., 2020]. Aufgrund der Seltenheit primärer SCC der Parotis ist die Prognose der Erkrankung weitestgehend un- bekannt [International Agency for Research on Cancer, 2017], jedoch ist davon auszugehen, dass ein frühes extrakapsuläres Wachstum und ein rascher Progress prognostisch un- günstige Zeichen darstellen [Alvi et al., 2020]. Als negative Prognosefaktoren gelten außerdem ein hohes Patientenalter (> 85 Jahre), eine Tumorgröße über 4 cm, eine extraparenchymale Aus- breitung, lymphatische oder Fern- metastasen. Nach operativer Entfer- nung der Befunde ist die Fünf-Jahres- Überlebensrate jedoch günstiger als gegenüber einer alleinigen Radiatio anzusehen [Jo et al., 2020], liegt je- doch trotzdem bei nur etwa 30 Pro- zent [Takahashi et al., 2014]. ZUSAMMENFASSUNG Anhand des vorliegenden Falls zeigt sich die schwierige Differenzial- diagnostik der Speicheldrüsenraum- forderung. Nach den Recherchen der Autoren handelt es sich bei der ge- stellten Diagnose um die erstmalige Beschreibung eines multilokulären, zystisch transformierten SCC der Parotis. Mit einer Häufigkeit von 1,6 Prozent aller Speicheldrüsen- tumore ist das SCC der Parotis eine Seltenheit und muss klinisch durch typische Malignitätskriterien gegen- über benignen Befunden abgegrenzt werden. Eine adäquate Bildgebung ist insbesondere bei fraglicher Dignität des Befunds durchzuführen, wobei schlussendlich nur anhand einer re- präsentativen Probenentnahme die histologische Sicherung des Befunds erfolgen und die richtige Therapie ein- geleitet werden kann. Insofern kommt dem Erstbehandler eine zentrale Rolle als diagnostischer Weichensteller für den Patienten zu. \ PROF. DR. DR. PEER W. KÄMMERER, MA, FEBOMFS Leitender Oberarzt und stellvertretender Klinikdirektor Klinik und Poliklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Plastische Operationen Universitätsmedizin Mainz Augustusplatz 2, 55131 Mainz peer.kaemmerer@unimedizin-mainz.de Foto: privat Die Zahnarztsoftware charly Das Herz in der digital vernetzten Zahnarztpraxis charly unterstützt Sie in allen Praxisprozessen und ermöglicht Ihnen maximalen wirtschaftlichen Erfolg, mehr Honorarsicherheit, kontinuierliche Qualitätssteigerung und spürbare Zeitersparnis. Zum Wohl Ihrer Praxis und Ihrer Patienten. Sie sind Neugründer oder interessieren sich für einen Softwarewechsel? Lernen Sie charly kennen. www.solutio.de/charly Jetzt Demo-Termin vereinbaren! ZAHNMEDIZIN | 37