Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 9

Die professionellen Interventionen benötigen ein strukturiertes Recall- System mit Besuchen von etwa 45 bis 60 Minuten, die an den Bedarf des einzelnen Patienten individuell angepasst sind. Dabei sollte beachtet werden, dass weder eine Über- noch eine Untertherapie erfolgt, weshalb die UPT-Intervalle in Abständen von drei bis maximal zwölf Monaten ge- plant werden sollten (Konsensbasierte Empfehlung 4.1 mit starkem Konsens der Leitliniengruppe) und fortlaufend individuell an das Risikoprofil und den parodontalen Status des Patien- ten angepasst werden [Polak et al., 2020; Ramseier et al., 2019; Sanz et al., 2015; Trombelli et al., 2015; Trombelli et al., 2020]. Die Empfeh- lung, den Patienten zur Einhaltung seiner UPT-Intervalle zu motivieren, fand ebenfalls einen starken Konsens (Konsensbasierte Empfehlung 4.2), da dies für die parodontale Langzeit- stabilität und mögliche weitere Ver- besserungen des parodontalen Zu- stands von entscheidender Bedeu- tung ist [Costa et al., 2014; Sanz et al., 2015; Trombelli et al., 2015]. Zu- sätzliche Strategien zur Motivation werden analog den entsprechenden Empfehlungen der ersten Therapie- stufe eingesetzt. 1. INTERVENTION: HÄUSLICHE KONTROLLE DES SUPRAGINGIVALEN DENTALEN BIOFILMS Die Empfehlungen für die Interven- tion in der vierten Stufe sind analog denen aus der ersten Stufe zu formu- lieren. Die häusliche mechanische Entfernung des Biofilms bildet die Grundlage der Behandlung einer gin- givalen Entzündung. Alle Zahnflächen, die der Bildung des oralen Biofilms ausgesetzt sind, müssen effektiv me- chanisch gereinigt werden. Einige können aber selbst unter optimalen Bedingungen nicht durch Zahnbürs- ten erreicht werden. Deshalb ist zum Erhalt der Gesundheit der interproxi- malen Gingiva die interdentale Reini- gung unerlässlich – insbesondere im Rahmen der sekundären Prävention. Diagnostische Nachschlagetabelle für gingivale Gesundheit bei einem erfolgreich behandelten stabilen Parodontitispatienten in der klinischen Praxis Sondierbarer Attachmentverlust Sondierungstiefen (alle Stellen und bei Ausschluss von Pseudotaschen) Bluten auf Sondieren Röntgenologischer Knochenabbau Tabelle 1, Quelle: Chapple et al., 2018, zm 109, Nr. 11/2019 Parodontitispatienten mit reduziertem, aber gesundem Parodont Ja ≤ 4 mm (keine Stelle ≥ 4 mm mit Bluten auf Sondieren) < 10 Prozent Ja Parodontitis- patienten mit gingivaler Entzündung Ja ≤ 3 mm Ja ( ≥ 10 Prozent) Ja PROF. DR. MORITZ KEBSCHULL Chair of Restorative Dentistry The School of Dentistry, University of Birmingham 5 Mill Pool Way, Edgbaston Birmingham B5 7EG, England moritz@kebschull.me Foto: privat zm 111, Nr. 9, 1.5.2021, (815) ZAHNMEDIZIN | 49 Bringt auch Ihre Patienten zum Strahlen N S K Y O U N G S M I L E B O X nur 18mm Die SMILEBOX enthält alles für eine professionelle Zahnreinigung Jetzt einscannen und mehr über die SMILEBOX erfahren Interesse? Kontaktieren Sie uns info@ydnt.eu • 06221 43 45 442