Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 19

zm 111, Nr. 19, 1.10.2021, (1788) E in Mensch produziert ungefähr 0,5 bis 1,5 Liter Speichel im Zeitraum von 24 Stunden, der als dünner Film alle Strukturen der Mundhöhle überzieht. Sezerniert wird dieser vorwiegend von drei großen, paarigen Speicheldrüsen (Glandula parotidea, submandibularis und sub- lingualis), die gemeinsam über 90 Prozent der Produktion der Gesamt- speichelmenge abdecken. Die Glan- dula parotidea produziert dabei vor- wiegend serösen Speichel, der Pro- teine wie Alpha-Amylase enthält. Die Glandula submandibularis pro- duziert eher mäßig viskösen Speichel, die Glandula sublingualis hoch- viskösen. Die übrige Menge des Ge- samtspeichels stammt von kleineren Drüsen, die im submukösen Gewebe verteilt liegen. Die Sekretion des Speichels unterliegt einem zirkadianen Rhythmus und Schwankungen in der Zusammen- setzung in Abhängigkeit von der Sti- mulation. Laut den Studienautoren wird die größte Speichelmenge durchschnittlich am Nachmittag pro- duziert, während des Schlafens hin- gegen die geringste. Sie erklären, dass unter unstimulierten Bedingungen die Glandula submandibularis den größ- ten Anteil an der Speichelproduktion habe, wohingegen bei Stimulation die Glandula parotidea die höchste Menge produziere. Eine Stimulation könne insbesondere durch Kauen, aber auch durch das Wahrnehmen eines Geruchs hervorgerufen werden. Der Proteingehalt sei bei stimulier- tem Speichel herabgesetzt. ZUSAMMENSETZUNG UND FUNKTIONEN Speichel besteht zum größten Anteil aus Wasser (99 Prozent). Ein Prozent besteht aus einem komplexen Ge- misch organischer und anorganischer Substanzen, wobei es auch hier starke individuelle Konzentrationsunter- schiede gibt. Die Autoren zählen hierzu „Elektrolyte, Enzyme, Hor- mone, Nukleinsäuren, Zytokine, Antikörper und Zucker, [...] Ionen wie K+, Ca2+, HCO3, Na+, Cl-und PO4. [...] Speichel enthält Kohlenhydrate, Blutgruppenstoffe, Lipide und Vita- mine sowie viele Proteine, darunter Alpha-Amylase, Mucine, Lysozym, Immunglobulin A (IgA), Lactoferrin, Prolin-reiche Proteine, Histatine, Per- oxidase, Defensine, Glykoproteine, Lipoproteine, Statherin und Matrix- metalloproteasen. [...] Mikroorganis- men, abgeschilferte Epithelzellen, Zahnfleischflüssigkeit (Gingival Crevi- cular Fluid, GCF), Serum und Speise- REVIEW AUS DEN USA Die Rolle des Speichels für die Mundgesundheit Speichel spielt eine Schlüsselrolle in der oralen Gesundheit. US-Forschende haben in einer aktuellen Übersichtsarbeit den derzeitigen Wissensstand über Speichel und seine Funktionen umfassend herausgearbeitet. Der Schwerpunkt der Übersichtsarbeit liegt auf neuen Erkenntnissen zu Speichel als diagnostisches Hilfsmittel für systemische oder intraorale Erkrankungen. Foto: AdobeStock_Freefly 14 | ZAHNMEDIZIN