Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 19

mit zahnärztlicher Relevanz sind in Tabelle 1 aufgeführt. Arterielle Hypertonie Ein dauerhaft erhöhter Blutdruck ist einer der bedeutendsten Risikofaktoren für eine hypertensive Herzkrankheit, arteriosklerotische Gefäßveränderun- gen, ischämische Herzerkrankungen und Schlaganfälle sowie für eine Niereninsuffizienz [Sprint Research Group, 2015]. Für die Blutdruckwerte gilt gemäß der European Society of Cardiology [ESC, 2018] die in Tabelle 2 dargestellte Einteilung. Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) / Karotisstenose Die pAVK ist ein durch Gefäßveren- gung bedingter Durchblutungsman- gel in den Beinen oder – seltener – den Armen. Wegen der oft typischen Schmerzen beim Gehen wird sie umgangssprachlich auch als „Schau- fensterkrankheit“ bezeichnet. Ein hoher Prozentsatz von Patienten mit einer pAVK entwickelt im Sinne einer generalisierten Atherosklerose auch eine Karotisstenose. Bei dieser Sonderform, der zerebrovaskulären arteriellen Verschlusskrankheit (cAVK), handelt es sich um eine durch Arte- riosklerose entstandene Verengung (Stenose) der hirnversorgenden Hals- schlagader (Arteria carotis interna). Bei einer Karotisstenose sind je nach Ausprägung der Gefäßveränderungen keine Beschwerden bis hin zu lebens- bedrohlichen Zuständen möglich. Risikofaktoren für beide Erkrankun- gen sind arterielle Hypertonie, Hyper- HERZ-KREISLAUF-ERKRANKUNGEN MIT ZAHNÄRZTLICHER RELEVANZ • die arterielle Hypertonie • die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) und Karotisstenose • die koronare Herzkrankheit (KHK) • der Herzinfarkt / zerebrale Insult • verschiedene Arrhythmien, insbesondere das Vorhofflimmern • entzündliche Herzerkrankungen (Endokarditis, Myokarditis, Perikarditis) • Herzklappenerkrankungen, speziell die Mitralinsuffizienz und die Aortenklappenstenose Tab. 1, Quelle: Cichon EINTEILUNG DER BLUTDRUCKWERTE Kategorie Optimal Normal Hochnormal Hypertonie Grad 1 Hypertonie Grad 2 Hypertonie Grad 3 Isolierte systolische Hypertonie Tab. 2, Quelle: [ESC, 2018] Systolisch (mmHg) < 120 120–129 130–139 140–159 160–179 ≥ 180 ≥ 140 und und/oder und/oder und/oder und/oder und/oder und Diastolisch (mmHg) < 80 80–84 85–89 90–99 100–109 ≥ 110 < 90 zm 111, Nr. 19, 1.10.2021, (1843) ZAHNMEDIZIN | 69