Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 21

– besonders bei jüngeren Menschen – zur Infektion der ausgedehnten Pulpa- nekrose mit Progression der Entzün- dung in alle umliegenden periradiku- lären und interadikulären Knochen- regionen führen. Die dabei in hoher Zahl auftretenden Entzündungszellen können innerhalb von Stunden Osteoklasten aktivieren und einen rapiden Knochenabbau einleiten. „Ubi pus, ibi evacua“ heißt dann, den Eiterabfluss nach Trepanation über die Wurzelkanäle zu ermöglichen, die akute Progressionsphase in eine chronische Stagnation zu überführen und dem Zahn nach Wurzelkanal- füllung Zeit zur Regeneration zu lassen. Eine Heilung als Restitutio ad integrum ist zwar grundsätzlich ausgeschlossen, aber die Remodellie- rung des apikalen und marginalen Zahnbetts mit der radiografischen Kontrolle der Stagnation (oder eben Progression) eröffnet die Chance auf lebenslange Zahnerhaltung, manch- mal vielleicht auch erst nach der zweiten oder dritten endodontischen Wiederholungstherapie. \ Quelle: Tomas Lang Abb. 4: DVT-Nachkontrolle nach 36 Monaten bei radiografischer Indikation eines neuen Zahntraumas an 21: Zahn 46 mit den Wurzelkanalfüllungen (A) im Vergleich zum Ausgangsbefund vor drei Jahren (B) * Zzgl. ges. MwSt. Umfang und Bedingungen des Angebots zum Veraview X800 M P Nonplusultra www.morita.de/nonplusultra Höchste Bildschärfe für präzise Diagnosen – der Einstieg in die Spitzen- klasse war noch nie so einfach: ! Aktionspreis nur 69.900 €* ! 5 Jahre Garantie* ohne Aufpreis ! i-Dixel Schulungen* inklusive ! 2 stündiges Personal Digital Coaching* inklusive www.morita.de/nonplusultra Veraview X800 Time for Perfection. ZAHNMEDIZIN | 45