Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 01-02

kann außerdem mit einer verstärkten Blutungsneigung im Sinne petechia- ler Blutungen einhergehen. Als kli- nisches Korrelat der Leichtketten- Proteinurie können Patienten über schäumenden Urin berichten. Wich- tig ist, dass bei Vorliegen eines Multiplen Myeloms / Plasmozytoms trotz der Zuordnung zu den B-Zell- Non-Hodgkin-Lymphomen eine Ver- größerung der Lymphknoten eher untypisch ist [Schulz, 2017]. Die Stadieneinteilung erfolgt ent- sprechend der klinischen und labor- chemischen Parameter nach Durie und Salmon oder der International Myeloma Working Group (Tabelle 1) [Schulz, 2017]. Die Untersuchung STADIENEINTEILUNGEN ZUR KLASSIFIZIERUNG DES MULTIPLEN MYELOMS STADIENEINTEILUNG NACH DURIE UND SALMON Hämoglobin [g/dl] Ca 2+ im Serum [mmol/L] Monoklonale Ig im Urin Zahl Osteolysen (radiologisch) A Kreatinin < 2 mg/dl STADIENEINTEILUNG NACH DER INTERNATIONAL MYELOMA WORKING GROUP Blut: ȕ 2-Mikroglobulin und Albumin Medianes Überleben Tab. 1, Quelle: nach Herold et al., 2016 Stadium I > 10 g/dl < 2,65 mmol/L geringe Konzentration max. 1 solitärer osteolytischer Herd Stadium I ȕ 2-Mikroglobulin < 3,5 mg/L und Albumin ≥ 3,5 g/dL > 5 Jahre Stadium II 8,5–10 g/dl 2,65–3,00 mmol/L B Kreatinin ≥ 2 mg/dl Stadium II ȕ 2-Mikroglobulin 3,5–5,5 mg/L oder ȕ 2-Mikroglobulin < 3,5 mg/L und Albumin < 3,5 g/dL 3–4 Jahre Stadium III < 8,5 g/dl > 3 mmol/L hohe Konzentration zahlreiche fortgeschrittene Osteolysen Stadium III ȕ 2-Mikroglobulin > 5,5 mg/L 2–3 Jahre 14 Tage kostenloser Praxis-Test! Die drahtlose Intraoral-Kamera von Good Doctors. Überzeugen Sie sich von innovativer Smartphone-Technik! Einstellbare LED Helligkeit Praxissoftware kompatibel Auto Fokus dank Fl¸ s siglinse Full HD Auflˆ s ung Integrierte Sensor Maus Wireless Good Doctors Germany GmbH Gerhard Domagk Strafle 2 | 53121 Bonn, Germany www.gooddrs.de info@gooddrs.de Tel.: +49 (0)228 53 44 14 65 Fax: +49 (0)228 53 44 14 66 ZAHNMEDIZIN | 35