zm112, Nr. 18, 16.9.2022, (1762) Hauptziel der parodontalen Therapie ist es, die durch einen parodontal-pathogenen Biofilm verursachte Infektion zu behandeln, die Entzündung zu beseitigen und weitere Attachment- und Knochenverluste zu stoppen oder zu verlangsamen, um letztendlich Zahnverlust zu verhindern. Eine erfolgreiche Behandlung zeigt sich klinisch durch eine Verringerung der Taschensondierungstiefen und eine Abnahme der Sondierungsblutung sowie die Wiederherstellung von Verhältnissen, die wirksame Mundhygienemaßnahmen ermöglichen. Diese klinischen Verbesserungen sollten idealerweise mit einem klinischen Attachmentgewinn und einer röntgenologischen Knochenauffüllung einhergehen [Sanz et al., 2020]. Auch wenn die konventionelle Parodontaltherapie – bestehend aus subgingivaler Instrumentierung und gegebenenfalls chirurgischem Zugang, einschließlich verschiedener Arten von Zugangslappenoperationen oder FORTBILDUNG REGENERATIVE THERAPIEN Parodontale Regeneration Søren Jepsen, Anton Sculean Regenerative parodontal-chirurgische Maßnahmen sind ein wichtiger Bestandteil bei der Therapie der fortgeschrittenen Parodontitis. Sie können die Prognose von Zähnen mit vertikalen Defekten und Grad-II-Furkationen deutlich verbessern. Allerdings erfordern sie eine sorgfältige Indikationsstellung bei der Defekt- und Patientenauswahl und ein intensives Training der erforderlichen (mikro-)chirurgischen Techniken. Der Beitrag skizziert den aktuellen Stand der regenerativen Parodontaltherapie und bietet Hilfe bei der Entscheidungsfindung, warum, wann und wie diese Verfahren eingesetzt werden können. Abb. 1: Humanhistologisches Bild, das die parodontale Regeneration bei einem mit einem Schmelzmatrixderivat (Emdogain) behandelten intraknöchernen Defekt darstellt: Die Bildung von Zement (NC), Desmodont (NPDL) und Alveolarknochen (NB) koronal zu einer Kerbe, die an der Wurzel am Boden der intraknöchernen Komponente platziert ist, kann beobachtet werden. (Hämatoxylin- und Eosin-Färbung; x25) Quelle: Anton Sculean CME AUF ZM-ONLINE Parodontale Regeneration Für eine erfolgreich gelöste Fortbildung erhalten Sie zwei CME-Punkte der BZÄK/DGZMK. 72 | ZAHNMEDIZIN
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