ZAHNMEDIZIN | 25 FAZIT FÜR DIE PRAXIS Neurofibrome sind gutartige Tumore des peripheren Nervensystems. Die chirurgische Entfernung stellt bei größeren Befunden die Therapie der Wahl dar. Eine weitere, humangenetische Abklärung zum Ausschluss einer Neurofibromatose kann in bestimmten Fällen indiziert sein. können eine maligne Transformation erfahren und sich somit in maligne periphere Nervenscheidentumoren umwandeln. Histologisch bestehen Neurofibrome vorwiegend aus Schwannzellen, Perineuralzellen, Fibroblasten und Endoneurium [Skovronsky und Oberholtzer, 2004]. Die Läsionen bestehen aus längsovalen und spindelförmigen Zellen. Tumorzellen zeigen in der immunhistologischen Aufbereitung eine schwache Positivität für S-100, Vimentin und fokal auch für CD34. Die immunhistologische Aufbereitung ist ein entscheidender Faktor zum Ausschluss anderer differenzialdiagnostischer, teilweise maligner Tumore wie dem Schwannom oder dem Dermatofibrosarkom. Die chirurgische Therapie mittels Exzision der Tumore stellt derzeit den Goldstandard dar. Leider neigen gerade große Tumore im Bereich eines Nervenplexus zu hohen Rezidivraten, so dass nicht selten ein erneuter Eingriff nötig wird. Derzeit ist eine medikamentöse Therapie der NF1 Gegenstand der Forschung. Eine „Targeted Therapy“ mit gezielter Blockade verschiedener Signalwege könnte die Entstehung von peripheren Nerventumoren unterbinden. Derzeit existiert keine effektive Therapie von NF2. Da entfernte Neurofibrome in diesen Fällen zu häufigen Rezidiven neigen, erfolgt eine chirurgische Therapie nur bei bedrohlichem Wachstum mit möglicher Schädigung anderer anatomischer Strukturen wie beispielsweise bei einer Hirnstammkompression oder bei Gesichtsnervenausfällen. NEU Vertrauen Sie im Alltag auch auf besondere Fähigkeiten? Mit Futar®, nicht umsonst seit über 25 Jahren Marktführer, wird jede Bissregistrierung zur reinen Formsache. Wählen Sie zwischen hohen und höchsten Materialhärten sowie verschiedenen Verarbeitungszeiten und Austragkräften, ganz nach Ihrem Geschmack. Die einfache Bearbeitung mit Skalpell oder Fräse sowie intuitives Handling inklusive. Das sind Vorteile, die man gerne registriert. kettenbach-dental.de BISSREGISTRIERUNG SUPER S MIT FUTAR® FUTAR® IDENTIUM® PANASIL® SILGINAT® VISALYS® CEMCORE VISALYS® CORE VISALYS® TEMP
RkJQdWJsaXNoZXIy MjMxMzg=