TITEL | 35 mitsamt bukkaler Knochenlamelle zu dislozieren vermag, zum Beispiel Faustschlag, Ellbogencheck, Radsturz oder Skateboard-Unfall. Der Zahn ist zumeist nach oral verlagert und behindert die Okklusion. Die vestibuläre Gingiva kann vom Zahn gelöst sein, die orale ist gequetscht. Oftmals sind eine oder beide Papillen rupturiert. Der Zahn ist immobil, nicht perkussionsempfindlich und desensibel. „Begleitende“ Kronen- oder Wurzelfrakturen verdeutlichen das Bild eines schwer beschädigten Zahnes. Die häufigsten Gründe für eine traumatische Intrusion sind Unfälle auf Wasserrutschen oder mit dem Fahrrad. Hierbei wird der Zahn axial in den Alveolarknochen getrieben, bis er steckenbleibt. Häufig geht das mit einer Kronenfraktur einher. Der Zahn ist deutlich verkürzt, was durch die Kronenfraktur verschleiert sein kann (Abbildung 2). Der Alveolarknochen ist aufgetrieben, die Papillen sind rupturiert, die Gingiva zeigt eventuell einen vertikalen Entlastungsriss und ist besonders palatinal dysadaptiert. Der Zahn ist immobil, desensibel und nicht perkussionsempfindlich, der Schall ist hoch und metallisch wie bei einer Ankylose. Frakturen des bezahnten Alveolarfortsatzes ergeben sich aus massiven Krafteinwirkungen wie bei Verkehrsunfällen oder Stürzen mit dem Mountainbike. Zwei oder mehrere Zähne sind mitsamt Zahnbett en bloc disloziert. Wegen der Fraktur auch der Interdentalsepten und der palatinalen Alveolenwand ist der Block jedoch individuell verkeilt oder in toto locker. Vertikale Gingivarisse markieren die Ausdehnung des Blocks, eine Okklusionsstörung ist meist obligat. Kurze Lernvideos, welche die verschiedenen Stellschrauben für eine erfolgreiche Praxis beleuchten. Die perfekte Zahnarztpraxis Hilfreiche Tipps rund um die Organisation Ihrer Praxis erhalten Sie in Doctolib’s Videoreihe. Scannen Sie dafür den QR-Code ein oder geben Sie doctolib.info/perfekte-zahnarztpraxis ein: doctolib.info/perfekte-zahnarztpraxis * Weiterführende Informationen finden Sie auf info.doctolib.de/zahnarzt Online-Lernplattform für Zahnärzt:innen • Personal • Gehalt • Mitarbeiter:innen Motivation • Praxis-Standort • Patientenstamm vergrößern • Patientenservice • Praxis-Grundriss • Perfekte Workflows • Abrechnung • Praxis-Marketing Abb. 2: Intrusionstrauma der Zähne 11 und 12. Man beachte die aufgetriebenen Alveolen und die Diskrepanz zwischen Gingiva und Zahnumfang. Foto: Kurt Alois Ebeleseder
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