62 | POLITIK STUDIE DES WISSENSCHAFTLICHEN INSTITUTS DER PKV „Privatversicherte finanzieren das Gesundheitssystem überproportional mit“ Die Mehrumsätze der Privatversicherten in den Arztpraxen haben konkrete Auswirkungen auf die Verbreitung von innovativen Behandlungsmethoden in der ambulanten Versorgung. Zu dem Ergebnis kommt eine neue Studie des Wissenschaftlichen Instituts der PKV (WIP). Die Studie hat das Unternehmen Rebmann Research im Auftrag des WIP erstellt. Mehrumsätze werden definiert als der zusätzliche Erlös im Vergleich zu einer Abrechnung bei einem GKV-Versicherten. So stieg der Mehrumsatz durch Privatversicherte 2021 auf 11,68 Milliarden Euro, rund 150 Millionen Euro beziehungsweise 1,3 Prozent mehr als im Vorjahr, heißt es in der Studie. Dies sei auf eine Mischung aus Preis-, Mengen-, Struktur- und Alterseffekten zurückzuführen. Denn für die Behandlung von PKV-Patienten gebe es weniger Budgetbeschränkungen und meist höhere Honorare als für GKVPatienten. „Dieser [...] Mehrumsatz stellt somit den Betrag dar, welcher allein durch die Existenz der PKV den Akteuren des Gesundheitswesens zugutekommt“, folgern die Autoren. Für PKV-Patienten gibt es meist höhere Honorare ... Mit diesem Mehrumsatz gingen deshalb positive medizinische Versorgungseffekte einher, weil dieser Facharztpraxen ermögliche, in moderne Diagnose- und Behandlungsmethoden zu investieren. Das zeige eine Untersuchung der innovativen medizinischtechnischen Leistungen, die zwischen 2008 bis 2021 vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) für die ambulante vertragsärztliche Versorgung zugelassen wurden. So erfordere die Verwendung einer innovativen Diagnose- und Behandlungsmethode in der ambulanten Versorgung in den Praxen oft nicht unerhebliche Investitionen in die technische Ausstattung und in personelle Ressourcen, führen die Autoren aus. Wie in den Vorjahren entfiel im Ergebnis der WIP-Studie mit 6,74 Milliarden Laut eigener Studie leistet die PKV innerhalb des dualen Versicherungssystems einen wichtigen Beitrag zur Beschleunigung von Innovationen in der ambulant-ärztlichen Versorgung in Deutschland. Foto: Stockwerk Fotodesign – stock.adobe.com zm113 Nr. 12, 16.06.2023, (1064)
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