54 | ZAHNMEDIZIN FORTBILDUNG „ALTERSZAHNMEDIZIN“ Geriatrische Implantate – großer Nutzen mit wenig Chirurgie Torsten Mundt Geriatrie ist nicht nur Organ-orientierte Medizin, sondern bietet zusätzlich die Behandlung im interdisziplinären Team, die den funktionellen Status und die Lebensqualität des älteren Patienten verbessert. Die dentale Implantologie kann hier ihren Beitrag leisten. Dabei spielen die Hygienefähigkeit und die entsprechende Gestaltung des Zahnersatzes eine zentrale Rolle. Der Beitrag zeigt verschiedene Möglichkeiten, mit wenig invasiven Lösungen die orale Situation von Patienten signifikant zu verbessern. Aus epidemiologischen Studien ist bekannt, dass weltweit die Prävalenz von Zahnlosigkeit in den Industrieländern merklich sinkt und sich ins höhere Alter verlagert [Müller et al., 2007]. Im Vergleich der Deutschen Mundgesundheitsstudien (DMS) hat sich der prozentuale Anteil der zahnlosen 65- bis 74-jährigen Studienteilnehmer von 1997 (DMS III: 24,8 Prozent) bis 2014 (DMS V: 12,4 Prozent) halbiert [Nitschke und Stark, 2016]. Erstmalig wurden in der DMS V die 75- bis 100-Jährigen eingeladen. Von 1.133 Teilnehmern waren 256 pflegebedürftig [Nitschke und Micheelis, 2016]. Rund ein Drittel in dieser Altersgruppe war zahnlos, bei den Pflegebedürftigen waren es sogar mehr als die Hälfte (53,7 Prozent). Aufgrund der steigenden Lebenserwartung und einer immer größeren Zahl Pflegebedürftiger ist also absehbar, dass dieser Trend anhält. Diese sogenannte „Morbiditätskompression“ ins hohe Alter betrifft neben allgemeinen Erkrankungen auch den Zahnverlust. Insbesondere Zahnlosigkeit im Unterkiefer hat einen negativen Einfluss auf die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität, die allgemeine Zufriedenheit, das Kauvermögen und den Ernährungsstatus [Cousson et al., Foto: Torsten Mundt zm113 Nr. 14, 16.07.2023, (1244) Prof. Dr. med. dent. Torsten Mundt Universitätsmedizin Greifswald Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik, Alterszahnheilkunde und Medizinische Werkstoffkunde Walther-Rathenau-Str. 42a, 17475 Greifswald Foto: privat
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