72 | ZAHNMEDIZIN DER BESONDERE FALL MIT CME Kiefergelenkschmerzen mit Hautveränderungen? Joscha Gabriel Werny, Eik Schiegnitz, Florian Butsch, Peer W. Kämmerer Seit 2017 litt der Patient unter Schmerzen und Knackgeräuschen im Bereich der Kiefergelenke beidseits. Die Diagnostik beim Hauszahnarzt und in der Poliklinik der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie erbrachte keine Hinweise auf die zugrundeliegende Ursache. Erst als seitens der MKG-Chirurgie die Kollegen der Dermatologie eingeschaltet wurden, konnte eine überaus seltene Diagnose gestellt werden. Im Jahr 2017 waren bei dem damals 60-jährigen LKW-Fahrer sämtliche nicht erhaltungswürdigen Zähne vom Hauszahnarzt extrahiert worden. Aufgrund der fehlenden prothetischen Versorgung und der nun nicht mehr vorhandenen dentalen Abstützung der Kiefergelenke wurde mit dem Patienten entschieden, eine herausnehmbare Totalprothese anzufertigen. Nach der Behandlung im universitären Studentenkurs in der Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik und Werkstoffkunde im Jahr 2020 trug der Patient daher eine tegumental getragene Totalprothese. Zum Zeitpunkt der Vorstellung in der Poliklinik der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie gab er – anamnestisch seit 2017 bestehende – Schmerzen im Bereich der Kiefergelenke beidseits an. Des Weiteren beschwerte er sich über chronische, rezidivierende Rötungen präauriculär, partiell vergesellschaftet mit dem Gefühl einer Erwärmung beziehungsweise eines Brennens. Gemäß der Aussage des Patienten waren diese Symptome auf der rechten Seite stärker ausgeprägt als links, traten bisher in einem ungefähr wöchentlichen Zyklus auf und konnten durch eine lokal applizierte cortisonhaltige Salbe Abb. 1: Erythematöse, narbig imponierende Hautveränderung mit Hyperkeratose präauriculär im Bereich des Kiefergelenks rechts zm113 Nr. 20, 16.10.2023, (1822) Abb. 2: Erythematöse, narbig imponierende Hautveränderung mit Hyperkeratose präauriculär im Bereich des Kiefergelenks links Fotos: Universitätsmedizin Mainz ZM-LESERSERVICE Die Literaturliste kann auf www.zm-online.de abgerufen oder in der Redaktion angefordert werden.
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