PRAXIS | 73 zm113 Nr. 23-24, 01.12.2023, (2143) ÜBERSICHT DER LEISTUNGEN BEI PROFESSIONELLER ZAHNREINIGUNG (PZR) DER GESETZLICHEN KRANKENKASSEN (2023) BAHNBKK BERGISCHE KRANKENKASSE Bertelsmann BKK Leistet Ihre Krankenkasse generell einen Zuschuss zur PZR oder übernimmt sie sogar die Kosten in voller Höhe dafür? Ja, für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren wird bei KFO-Behandlung ein Zuschuss zur PZR gewährt. Schwangeren wird ein Zuschuss zur PZR gewährt. Zudem haben alle Versicherten ab 16 Jahren bei PZR einen Anspruch über den Gesundheitsbonus. Ja, bis zu 75 Euro für 1 PZR jährlich für alle Versicherten. Zudem eine weitere kostenfreie PZR über DentNet. Einmal im Jahr kostenfreie Schwangerenprophylaxe. Zusätzliche Vorteile im Bonusprogramm. Ja In welcher Höhe und in welcher Frequenz werden Zuschüsse geleistet oder Kosten für die PZR übernommen? Das EXTRA Zahngesundheit Plus beinhaltet ein Budget von 100 Euro pro Kalenderjahr. Das EXTRA Schwanger Plus beinhaltet ein Budget von 150 Euro pro Schwangerschaft. Der Gesundheitsbonus für alle Versicherte ab 16 Jahren bonifiziert die PZR mit 30 Euro pro Kalenderjahr. 75 Euro Satzungsleistung Einmal im Jahr beim Zahnarztnetzwerk DentNet kostenfrei. Einmal im Jahr kostenfreie Schwangerenprophylaxe. Bonifizierung einmal pro Bonusjahr im FlexiBonus, dort wird die selbstbezahlte PZR mit 10/20 Euro bonifiziert und in der Prämie bis zu 300 Euro. Zuschuss von 20 Euro jährlich. Wird die Bezuschussung oder Kostenübernahme von der Einschreibung des Versicherten in einen Selektivvertrag oder in einen Wahltarif abhängig gemacht? Nein Nein, der Zuschuss ist Satzungsleistung. Die kostenfreie Vertragsleistung setzt hingegen eine Einschreibung voraus. Nein Basiert die Bezuschussung oder Kostenübernahme auf vertraglichen Regelungen mit Kassenzahnärztlichen Vereinigungen? Nein Nein Nein Greifen etwaige Regelungen oder Verträge in die Honorierungsgestaltung des Zahnarztes gemäß GOZ ein, etwa durch Festlegung des Steigerungssatzes oder durch Festpreise? Nein Nein Nein Werden mögliche Zuschüsse ausschließlich im Rahmen eines Bonusprogramms geleistet? Ja, über den Gesundheitsbonus können alle Versicherten ab 16 Jahren 30 Euro jährlich für eine durchgeführte PZR erhalten. Über den Mamabonus erhalten Schwangere und junge Mütter zusätzlich einen zweckgebundenen Bonus in Höhe von 100 Euro pro Geburt, den Sie zusätzlich zum EXTRA Schwanger Plus z. B. für die Erstattung einer PZR nutzen können. Nein, weitere Vorteile im FlexiBonus Bonusprogramm, hier wird die selbstbezahlte PZR mit 10/20 Euro bonifiziert und in der Prämie bis zu 300 Euro kann diese zur Erstattung eingereicht werden je nach Guthaben des einzelnen Versicherten. Nein Zeitraum der Umfrage: 2. Mai 2023 – 30. Oktober 2023 Angefragte Kassen laut Kassenliste vom 26.04.2023: 96 Rückmeldungen: 41 Keine Rückmeldung: 55 (Stand 9. November 2023) Keine Angaben: AOK Niedersachsen, AOK Hessen, AOK Baden-Württemberg, AOK Bayern, AOK Bremen, AOK Nordost, AOK Nordwest, AOK PLUS Sachsen und Thüringen, AOK Rheinland /Hamburg, AOK Rheinland-Pfalz/Saarland – Die Gesundheitskasse, AOK Sachsen-Anhalt, Audi BKK, BARMER, Betriebskrankenkasse PricewaterhouseCoopers, BBK Akzo Nobel, BKK B. Braun Aesculap, BKK BPW Bergische Achsen KG, BKK Deutsche Bank AG, BKK EUREGIO, BBK EVM, BKK EWE, BKK Faber-Castell & Partner, BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER, BKK Groz-Beckert, BKK MAHLE, bkk melitta hmr, BKK Miele, BKK MTU, BKK Rieker RICOSTA Weisser, BKK Salzgitter, BKK Schwarzwald-Baar-Heuberg, BKK Voralb HINDEX LEUZE, BKK Würth, BKK ZF &Partner, BKK 24, BMW BKK, Bosch BKK, Continentale Betriebskrankenkasse, DAK-Gesundheit, Debeka BKK, Ernst & Young BKK, IKK – die Innovationskasse, KARL MAYER BKK, KNAPPSCHAFT, Koenig & Bauer BKK, Mercedes-Benz-BKK, Merck BKK, Salus BKK, Siemens-Betriebskrankenkasse, SKD BBK, Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau, Südzucker BKK, Techniker Krankenkasse, TUI BKK, vivida bkk.(55)
RkJQdWJsaXNoZXIy MjMxMzg=