zm114 Nr. 13, 01.07.2024, (1092) 10 | ZAHNMEDIZIN DIGITALE FERTIGUNG ERMÖGLICHT INDIVIDUELLE „FAN-PROTHESE“ Ein Fan-Accessoire der etwas anderen Art Pauline Gutmann, Jan-Frederik Güth, Toni Bornmann, Silvia Brandt, Tobias Graf Pünktlich zum Beginn der Fußball-EM konnte man dem Patienten eine zweite Garnitur seiner Oberkiefer-Totalprothese der besonderen Art überreichen. Während des digitalen Herstellungsprozesses einer Totalprothese fragte ein Patient, ob man denn nicht mittlerweile auch eine Prothese in den Farben SchwarzRot-Gold fräsen oder drucken könnte. Damit war die Idee geboren. Die Prothesen wurden mithilfe des Ivotion-Prozesses der Firma Ivoclar Vivadent AG (Schaan, Liechtenstein) angefertigt. Dabei handelt es sich um eine monolithische Scheibe, bei der Zahn- und Prothesenbasismaterial vorgefertigt in einem Blank kombiniert vorliegen (Shell-Technik), was die Fertigung von patientenindividuellen Totalprothesen nach der Konstruktion in der CAD-Software in einem ununterbrochenen Fräsvorgang ermöglicht. Vor dem Fräsvorgang dieses Blanks ist eine Einprobe mit einem einfarbig weißen und auch kostengünstigeren gefrästen PMMA-Rohling (ProArt CAD Try-In, Ivoclar Vivadent AG) optional vorgesehen, um eventuelle Anpassungen und Patienten-individuelle Änderungen vor der endgültigen Fertigung vorzunehmen. Auch im vorliegenden Patientenfall wurde so vorgegangen, so dass dieses CAD/CAM-gefräste Mock-up den Schritt der klassischen Wachsanprobe ersetzt. Schließlich wurde die Try-In-Prothese zur „Fan-Prothese“ umgearbeitet, indem die Frontzähne 13–23 in den Deutschlandfarben Schwarz, Rot und Gold über eine Vorwalltechnik und ein KFO-Kaltpolymerisat überzogen mit einem lichthärtenden transparentem Composite ersetzt wurden (Abbildung 1). So war dieser Herstellungsprozess zwar (noch) nicht volldigital, da die zahntechnische Einarbeitung der Deutschland-Farben klassisch umgesetzt wurde, dennoch kann sich das Ergebnis sehen lassen und der Patient das DFB-Team mit einem Fan-Accessoire der etwas anderen Art unterstützen (Abbildungen 2 und 3). Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik, Zentrum der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (Carolinum) der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt am Main Abb. 3: stolzer Patient mit eingegliederter „Fan-Prothese“ und den beiden Behandlern Dr. P. Gutmann und Dr. T. Graf Fotos: Graf Abb. 2: eingegliederte „Fan-Prothese“ Abb. 1: ausgearbeitete Totalprothese als „Fan-Prothese“ in Deutschlandfarben vor der Eingliederung
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