38 | TITEL große Flächen des Unterkieferkamms abgeformt worden sein (Abbildung 4). Zur vorläufigen Bestimmung der patientenindividuellen Lage der Okklusionsebene wurde als abschließender Schritt der ersten Behandlungssitzung der Gesichtsbogen des Ivotion-Systems, der sogenannte UTS-CAD (Ivoclar Vivadent), am Adapter des Centric Trays befestigt und klassisch nach Camper-Ebene sowie Bipupillarlinie ausgerichtet (Abbildung 5). Die ermittelten Werte mussten lediglich am UTS-CAD abgelesen, notiert und dem Labor für das im Folgenden anstehende Design der kombinierten Funktionslöffel und Bissschablonen, den sogenannten 3DBite-Plates, bereitgestellt werden. Ein Versenden des Gesichtsbogens war nicht notwendig. Funktionsabformung, Bestimmung der Kieferrelationen Die im Labor subtraktiv hergestellten 3D-Bite-Plates wurden aus einem weißen PMMA-Rohling (ProArt CAD Try-In, Ivoclar Vivadent) herausgefräst (PrograMill PM7, Ivoclar Vivadent) und so gestaltet, dass die Funktionsabformung kombiniert mit der horizontalen und der vertikalen Kieferrelationsbestimmung in der zweiten Behandlungssitzung durchgeführt werden konnte (Abbildung 6). Diese Vorgehensweise ersparte im Vergleich zum konventionellen Workflow sowohl eine Behandlungssitzung als auch einen Laborschritt. Initial erfolgte dieÜberprüfungder3D-Bite-Plateshinsichtlich ihrer Länge und der adäquaten Aussparung der Bänder. Die auf die 3D-Bite-Plates aufgesteckten abnehmbaren Aufbissplatten schlossen gemäß Herstellervorgaben beim Zusammenbeißen plan beziehungsweise parallel ab (Abbildung 7a). Die so eingenommene Position empfand der Patient als angenehm und die definitive vertikale Relation entsprach – analog zur ersten Behandlungssitzung – der Ruhelage minus drei Millimeter (Abbildung 7b). zm115 Nr. 23-24, 01.12.2025, (1984) Abb. 6: 3D-Bite-Plates mit aufsteckbaren Aufbissplatten (Ivoclar Vivadent): Aufgrund des Designs konnte die Funktionsabformung kombiniert mit der horizontalen und der vertikalen Kieferrelationsbestimmung in der zweiten Behandlungssitzung erfolgen. Abb. 5: Anlage des UTS-CAD (Ivoclar Vivadent) zur Bestimmung der patientenindividuellen Lage der Okklusionsebene: Nach Befestigung am Adapter des CentricTrays erfolgte die Ausrichtung klassisch nach Camper-Ebene und Bipupillarlinie.
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