ZAHNMEDIZIN | 43 mit Beobachtungszeiträumen über mehrere Jahrzehnte fehlen nahezu vollständig. Systematische Reviews, einschließlich aktueller CochraneAnalysen, kommen übereinstimmend zu dem Schluss, dass belastbare Aussagen zur optimalen Retentionsdauer nicht möglich sind. Diese Evidenzlücke führt dazu, dass viele klinische Empfehlungen stärker auf Expertenmeinungen und pragmatischen Erwägungen beruhen als auf harter Datenlage. Festsitzende versus herausnehmbare Retainer Die häufig polarisierte Gegenüberstellung von festsitzenden und herausnehmbaren Retainern greift zu kurz. Beide Retentionsformen weisen spezifische Vorteile und Limitationen auf. Herausnehmbare Retainer ermöglichen eine gute Mundhygiene und sind flexibel einsetzbar, sind jedoch in hohem Maße von der Compliance des einzelnen Patienten abhängig. Festsitzende Retainer bieten eine kontinuierliche, verlässliche Stabilisierung, erfordern jedoch regelmäßige Kontrollen und stellen erhöhte Anforderungen an die Mundhygiene. Die Literatur legt nahe, dass die klinische Effektivität eines Retainers weniger von seinem theoretischen Wirkprinzip als von seiner praktischen Zuverlässigkeit im Alltag abhängt. In diesem Zusammenhang gewinnen festsitzende Retainer, insbesondere im ästhetisch relevanten Frontzahnbereich, eine besondere Bedeutung. Ihre breite Anwendung ist daher weniger als Ausdruck eines therapeutischen Dogmas zu verstehen, sondern als Reaktion auf reale Versorgungsbedingungen und auf den Wunsch des Patienten gerade die ästhetische Frontzahnstellung abzusichern. Abb. 8: Retainer in der Oberkiefer-Front, 2D-vorgefräst: Aufgrund seiner Rigidität kaum Derotationsgefahr der Dreier, allerdings führt diese Technik insbesondere bei Tiefbissen oft zu Aufbissproblemen, da eine Anpassung nach gingival nicht möglich ist. Zudem gibt es ein gesteigertes Risiko der Klebestellen-Ablösung aufgrund der gefederten Lagerung der Zähne und der absoluten Rigidität dieses Retainer-Typs. Fotos: Kranert Foto: eireenz – stock.adobe.com dental-wirtschaft.de/ medizin-trifft-zahnmedizin Direkt reinhören und abonnieren! In Zusammenarbeit mit Dental Marketing Award2025 Ausgezeichnet vom Wieviel Medizin steckt in der Zahnmedizin und vice versa? Der interdisziplinäre Podcast für Expert:innen Zwei Perspektiven – ein gemeinsamer Therapieerfolg
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