Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 23-24

zm112, Nr. 23-24, 1.12.2022, (2312) ÜBERSICHT DER LEISTUNGEN BEI PROFESSIONELLER ZAHNREINIGUNG (PZR) DER GESETZLICHEN KRANKENKASSEN (2022) Krankenkasse Leistet Ihre Krankenkasse generell einen Zuschuss zur PZR oder übernimmt sie sogar die Kosten in voller Höhe dafür? In welcher Höhe und in welcher Frequenz werden Zuschüsse geleistet oder Kosten für die PZR übernommen? Wird die Bezuschussung oder Kostenübernahme von der Einschreibung des Versicherten in einen Selektivvertrag oder in einen Wahltarif abhängig gemacht? Basiert die Bezuschussung oder Kostenübernahme auf vertraglichen Regelungen mit Kassenzahnärztlichen Vereinigungen? Greifen etwaige Regelungen oder Verträge in die Honorierungsgestaltung des Zahnarztes gemäß GOZ ein, etwa durch Festlegung des Steigerungssatzes oder durch Festpreise? Werden mögliche Zuschüsse ausschließlich im Rahmen eines Bonusprogramms geleistet? BKK Mahle Ja A) Volle Kostenübernahme der PZR erfolgt zweimal jährlich (halbjährlich) im Rahmen des Vertrags mit dem Zahnärztenetzwerk DentNet. B) Eine Kostenübernahme der PZR erfolgt auch bei Schwangeren im Rahmen des Vertrags zur Zahnprophylaxe mit dem Zahnärztenetzwerk DentNet. C) Zudem erhalten Versicherte einen Zuschuss von maximal 65,55 Euro im Kalenderhalbjahr für die PZR, bei allen Zahnärzten mit Kassenzulassung. Nein Nein Nein Nein BKK Melitta hmr Ja Zuschuss maximal 60 Euro einmal pro Kalenderjahr. Versicherte, die den Zuschuss bereits im Rahmen eines Wahltarifs nach § 13b der Satzung in Anspruch nehmen, sind von dieser Satzungsmehrleistung ausgeschlossen. Nein Für besonders vereinbarte Leistungen im Rahmen eines Wahltarifs nach § 13b der Satzung werden die festgelegten Zuschüsse gewährt. Das Bonusprogramm sieht darüber hinaus einen Bonus von 10 Euro pro PZR vor. BKK Miele Ja Einmal jährlich bis zu 50 Euro. Nein Nein Nein Ja 70 | PRAXIS

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