ZAHNMEDIZIN | 23 Diskussion Bei der Kiefergelenksankylose handelt es sich um eine Pathologie, bei der der Processus articularis knöchern oder fibrotisch mit der Fossa articularis verwachsen ist. Entsprechend ihrer Ätiologie wird zwischen einer intraartikulären und einer extraartikulären Form unterschieden. Während erstere hauptsächlich eine Folge von Traumata und Infektionen ist, handelt es sich bei der extraartikulären Ankylose um eine Folgeerscheinung eines periartikulären Tumorwachstums, eines verlängerten Processus coronoideus oder von Prozessen wie der Myositis ossificans, gesteigerter Narbenbildung, Bestrahlung oder eines persistierenden Trismus [Rasse, 2010; Upadya et al., 2021]. Pathogenetisch entsteht die traumatisch bedingte Ankylose über eine fibröse Hämatomorganisation mit anschließender periartikulärer Ossifikation, die sich weit über den eigentlichen Gelenkanteil hinaus erstrecken kann [Roychoudhury et al., 2021]. Epidemiologisch gilt die traumatisch bedingte Form als die häufigste Ursache der Kiefergelenksankylose. In Europa ist die Inzidenz insgesamt rückläufig, wobei die betroffenen Patienten – anders als im vorliegenden Fall – häufig von Sturzereignissen mit fazialer Beteiligung in der Kindheit berichten. Dies entspricht einem typischen Unfallhergang, bei dem Kondylus- oder Gelenkfortsatzfrakturen durch primär imponierende Weichgewebsverletzungen der Kinnregion überschattet und im weiteren Verlauf übersehen werden [Roychoudhury, 2014]. Klinisch führend ist die progressive Hypomobilität des Unterkiefers mit konsekutiver Einschränkung der Mundöffnung, reduzierter Nahrungsaufnahme, Malnutrition, erschwerter Kommunikation, Schluckbeschwerden, Okklusionsstörungen, Schmerzen, Gesichtsasymmetrien mit Retrobeziehungsweise Mikrognathie CME AUF ZM-ONLINE Totaler alloplastischer Kiefergelenkersatz bei Heranwachsenden Für eine erfolgreich gelöste Fortbildung erhalten Sie zwei CME-Punkte der BZÄK/DGZMK. Erfolg verbindet. Exklusiv im Vertrieb von FreeCall 0800 5673667 edgeendo@henryschein.de EDGEONE-R UTOPIA™ ENDO GUT, ALLES GUT! DIE PERFEKTE SYNERGIE – FÜR JEDEN TAG UND ALLE FÄLLE.
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