Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 01-02

zm 109, Nr. 01-02, 16.1.2019, (79) kann; eine Haftfläche von circa 30 mm² in gesundem Zahnschmelz ist erforderlich. Bei interokklusalem Platzmangel sollte eine kieferorthopädische Ausrichtung der Front- zähne über eine Alignertherapie überlegt werden, um so eine ausreichende Dimen- sionierung des Zirkoniumdioxidflügels zu gewährleisten. Fehlt der Zahn bereits, können über ein Wax-up die definitive Restauration im Bereich des Pontics und die vestibuläre Ausdehnung der Verblendung visualisiert werden (Abbildung 5). Andernfalls dient ein prächirurgisches Situationsmodell dem Behandler als Orientierungshilfe. Abbildung 4: Zinnfolie zur Darstellung der Klebefläche Abbildung 5: Wax-up 12 Ansicht von vestibulär Abbildung 6: Gut ausgeformtes Weichgewebe im Bereich des Pontics Abbildung 7: Ausformung des Weichgewebes mihilfe von Komposit über eine Tiefziehschiene Abbildung 8: Darstellung statischer und dynamischer Okklusionskontakte, Anzeich- nung der zu präparierenden Fläche Abbildung 9: Darstellung vestibuläre Ausdeh- nung des Verbinders Über eine 0,4 mm starke Tiefziehschiene (Duran, PET-G, Polyester, Scheu Dental), hergestellt über dem Wax-up beziehungs- weise dem ursprünglichen Zahn, kann der fehlende Zahn ersetzt und der Pontic- Bereich bereits ausgeformt werden (Abbil- dungen 6 und 7). Die circa 0,2 mm tiefe Präparation im palatinalen Schmelz erfolgt anhand der übertragenen Okklusionskon- takte des Situationsmodells. Rot visualisiert die statischen und die dynamischen Okklu- sionskontakte, Schwarz die gesamte zur Prä- paration stehende freie Zahnschmelzfläche. Lingual werden supragingival eine leichte Hohlkehle und inzisal eine leichte Stufe angelegt. Eine zusätzliche Noppe auf der oralen Zahnfläche wie approximal ein seichter Kasten (2 x 2 x 0,5 mm) dienen der Positionierung des Flügels und der Stabili- sierung des Verbinders. Die Präparation er- folgt mit Feinkorndiamanten, so dass im Grunde nur die Farbe abgetragen wird. Die vestibuläre Ausdehnung des Verbinders 81

RkJQdWJsaXNoZXIy MjMxMzg=