Zahnärztliche Mitteilungen Nr. 18

Wenn bereits Schmerzen oder eine umfang- reiche Zerstörung an einem Zahn vorliegen, muss ein Zahnfilm angefertigt werden, um das mittlere Wurzeldrittel beziehungsweise die interradikuläre Zone beurteilen zu kön- nen. Der dünne Pulpaboden besitzt viele ak- zessorische Kanäle, so dass sich eine Pulpitis nicht wie bei einem bleibenden Zahn peri- apikal, sondern meistens interradikulär im Sinne einer Osteolyse im Bereich der Bi- oder Trifurkation darstellt [Waterhouse et al., 2011; Van Waes und Steffen, 2009]. Um den Erhalt der Oberkieferfrontzähne bei der Nuckelflaschenkaries oder nach Front- zahntrauma einzuschätzen, hat sich der Aufbiss bewährt. Falls das Kind den Mund- film nicht toleriert, stellt das Orthopanto- mogramm keine Alternative zur exakten Diagnostik dar und sollte nur im Ausnahme- fall, zum Beispiel bei Verdacht auf eine Durchbruchstörung, Verlagerung, allgemei- nes Trauma oder Molaren-Inzisivi-Hypo- mineralisaton Anwendung finden. Zudem kann über die Akzeptanz des Röntgens die Abbildung 1: Klinisch oft unauffällig, stellt sich im Röntgenbild deutlich die Karies an 84 und 85 dar, deren Ausmaß nach Eröffnung des Approximal- kontakts auch klinisch deutlich wird. zm 109, Nr. 18, 16.9.2019, (1979) F O R T B I L D U N G : S T A T E O F T H E A R T A PW · L i e s e g a n g s t r a ß e 17a · 4 0 211 D ü s s e l d o r f · F o n 0 211 . 6 6 9 6 7 3 0 · a p w . f o r t b i l d u n g@d g z m k . d e Seriös Praxisrelevant Renommierte Referenten Perfekter Service Wir sind Ihre APW – www.apw.de Höchstmaß an Qualität A K T U E L L · P R A X I S N A H · W I S S E N S C H A F T L I C H Curricula Einzelkurse Tagungen CME Punkte 41