ZAHNMEDIZIN | 69 Fotos: Klinik für Radiologie, Asklepios Klinik Nord – Heidberg (Abbildung 6). Nach Besserung des Allgemeinzustands wurde der Patient mit oraler Antibiose (Moxifloxacin) in die ambulante neurologische Nachsorge entlassen. Weiterer Verlauf Nach Abschluss der Akutbehandlung im Januar/Februar 2023 erfolgte zunächst die ambulante neurologische Weiterbetreuung. Im weiteren poststationären Verlauf kam es am 6. August 2024 zu einer erneuten notfallmäßigen Vorstellung aufgrund einer Anfallsserie mit initialem Verdacht auf Meningitis. Der Patient wurde mit Schaum vor dem Mund und Zungenbiss am Boden aufgefunden. Initial bestand eine Vigilanzminderung, der Patient reagierte nicht adäquat auf Ansprache. Beim Eintreffen des Rettungsdienstes trat ein weiterer generalisierter tonischklonischer Anfall auf, der durch die Gabe von drei Milligramm Midazolam beendet werden konnte. Infolge der prolongierten Anfallsaktivität entwickelte sich eine ausgeprägte Rhabdomyolyse mit Rhabdomyolyse-bedingter akuter Nierenschädigung, sodass eine Dialysetherapie erforderlich wurde. Im Kontroll-MRT vom 6. August 2024, also rund 18 zm116 Nr. 20, 16.10.2026, (1599) Abb. 1: Initiales CCT vom 29. Januar 2023, Knochenfenster. Knöcherne Veränderungen im Bereich der linksfrontalen Raumforderung sind sichtbar. Abb. 2: Initiales CCT vom 29. Januar 2023, Weichteilfenster. Es zeigt sich eine große linksfrontale Raumforderung mit perifokalem Ödem. Abb. 3: MRT vom 30. Januar 2023, T2Wichtung axial. Hyperintense Raumforderung mit vasogenem Ödem, Kompression des Seitenventrikels und Mittellinienverlagerung nach kontralateral. Abb. 4: MRT vom 30. Januar 2023, T2Wichtung sagittal. Mitbeteiligung des linken Sinus maxillaris sichtbar. Kavitätenpräparation und Exkavation mit dem 1SXMaus Hartmetall • laufruhig • schnittfreudig • und schlank für freie Sicht busch-dentalshop.de 20% Rabatt imShop! bis 22.11.2026
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