ZAHNMEDIZIN | 31 Langzeitprognose Die mediane Überlebenszeit von 86 Monaten in der Studie von Appel et al. sowie die in der systematischen Analyse von Sabeti et al. beschriebenen Erfolgsraten von bis zu 87 Prozent belegen die langfristige Stabilität moderner orthograder Revisionen [Appel et al., 2023]. Gleichzeitig unterstreichen Drebenstedt et al., dass die orthograde Revision keine universelle Rettungsmaßnahme darstellt, sondern eine differenzierte Indikationsstellung erfordert [Drebenstedt et al., 2011]. Extraradikuläre Infektionen oder strukturelle Schäden können die Prognose limitieren und eine chirurgische Intervention oder Extraktion erforderlich machen. Schlussfolgerung Die orthograde Revision nach fehlgeschlagener Wurzelspitzenresektion stellt eine wissenschaftlich fundierte und prognostisch günstige Therapieoption dar. Aktuelle Daten zeigen Erfolgsraten im Bereich von 80 bis 85 Prozent, sofern moderne endodontische Techniken angewendet werden [Sabeti et al., 2024; Appel et al., 2023]. Entscheidend für den Therapieerfolg sind: die vollständige Re-Desinfektion des gesamten Wurzelkanalsystems, eine suffiziente apikale Versiegelung, eine sorgfältige radiologische Analyse sowie die kritische Abwägung der Entfernung des retrograden Verschlussmaterials. Der hier beschriebene Fall bestätigt, dass selbst nach einem chirurgischen Misserfolg durch eine konsequente orthograde Revision eine vollständige periapikale Ausheilung erzielt werden kann. Ilya Kachovič Antidze, M.Sc. Zahnarztpraxis Lückenlos – Zentrum für Zahnmedizin Frintroper Str. 20–22, 45359 Essen Foto: privat 008491 004.24 2 3 4 0 1 mm FLIESSFÄHIGES BULK-FILL KOMPOSIT BRILLIANT Bulk Fill Flow ´ Keine Deckschicht erforderlich ´ Zuverlässige Durchhärtetiefe von 4 mm ´ Farbadaptierendes„Multi Shade“-Material Step-by-Step Video Weitere Informationen
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