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zm
107, Nr. 12, 16.6.2017, (1511)
1.4 Lymphabflussstörungen
Indikationen
Indikationsgruppen
LYZ1
Lymphabflussstörungen im
Mund- und Kieferbereich
einschließlich der ableiten-
den Lymphbahnen im Hals-
bereich
mit prognostisch
kurzzeiti-
gem
Behandlungsbedarf
bei sekundärer (erworbener)
Schädigung des Lymphsys-
tems
bei dauerhafter oder tem-
porärer Unterbrechung der
Lymphabflusswege nach
- tumorchirurgischem oder
chirurgischem Eingriff
oder
- strahlentherapeutischer
Behandlung oder
- Trauma
im Mund- und Kiefer-
bereich.
LYZ2
Chronische Lymphabfluss-
störungen im Mund- und
Kieferbereich einschließlich
der ableitenden Lymphbah-
nen im Halsbereich
mit prognostisch
länger
andauerndem
Behand-
lungsbedarf
bei sekundärer (erworbe-
ner) Schädigung des
Lymphsystems
bei dauerhafter oder tem-
porärer Unterbrechung der
Lymphabflusswege nach
- umfangreichem tumorchi-
rurgischen oder chirurgi-
schem Eingriff oder
- strahlentherapeutischer
Behandlung oder
- schwerem Trauma
im Mund- und Kiefer-
bereich.
Leitsymptomatik:
Strukturelle/Funktionelle
Schädigung
Schmerzlose oder schmerz-
hafte, zeitweise lympha-
tische/lymphostatische
Schwellung
Schmerzen, Bewegungsein-
schränkungen des Unter-
kiefers durch lokale Schwel-
lung (z.B. Ödem, Häma-
tom)
Chronisches schmerzloses
oder schmerzhaftes, länger
bestehendes bzw. dauerhaft
manifestes Lymphödem
auch mit Sekundärschäden
an Haut und Unterhautge-
webe und/oder mit Bewe-
gungseinschränkungen des
Unterkiefers, Stauungsder-
matosen
Ziel der Therapie
Vermeidung der Ausbildung
eines chronischen Lymph-
ödems
Entstauung/Besserung des
Lymphflusses, Besserung
des Haut- und Unterhaut-
stoffwechsels, auch zur Ver-
meidung weiterer Kompli-
kationen
Reduktion der Anreicherung
von Gewebeflüssigkeit
Schmerzreduktion/Besse-
rung der Beweglichkeit
durch Entstauung/Verbesse-
rung des Lymphflusses
Entstauung/Besserung des
Lymphflusses, Besserung
des Haut- und Unterhaut-
stoffwechsels, auch zur Ver-
meidung weiterer Kompli-
kationen
Heilmittelverordnung im Regelfall
A: vorrangige Heilmittel
B: optionales Heilmittel
C: ergänzende Heilmittel
A:
MLD-30
C:
Kälte-/Wärme-/Elektro-
therapie/Übungsbehand-
lung
A:
MLD-30 /MLD-45
C:
Kälte-/Wärme-/Elektro-
therapie/Übungsbe-
handlung
Verordnungsmenge je
Indikationsgruppe
------------------------------------
weitere Hinweise
Erst-VO:
• bis zu 6 x/VO
Folge-VO:
• bis zu 6 x/VO
Gesamtverordnungs-
menge des Regelfalls:
• bis zu 12 Einheiten
Frequenzempfehlung:
• 1 bis 2 x wöchentlich
Ziel:
Erlernen eines Eigenübungs-
programms
Erst-VO:
• bis zu 10 x/VO
Folge-VO:
• bis zu 10 x/VO
Gesamtverordnungs-
menge des Regelfalls:
• bis zu 30 Einheiten
Frequenzempfehlung:
• 1 bis 3 x wöchentlich
Ziel:
• Erlernen eines Eigen-
übungsprogramms
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